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Perfis proteicos séricos precoces associados a displasia broncopulmonar em prematuros extremos

Pediatria
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Radiografia da mão de uma criança de 4 anos (Viena, 1896). Josef Maria Eder e Eduard Valenta · CC0 · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaRespiratory research18 set 20260 citações

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O que aconteceu

Displasia broncopulmonar (DBP) afeta os prematuros mais imaturos e pode resultar em morbidade pulmonar a longo prazo. No entanto, ainda não está claro como as exposições pré-natais e neonatais perturbam a maturação precoce do proteoma e contribuem para a patogênese da DBP. Em uma coorte de 176 prematuros extremos (nascidos < 28 semanas de idade gestacional) previamente incluídos em um ensaio multicêntrico randomizado, 825 amostras de soro longitudinal foram coletadas nas primeiras cinco semanas pós-natais. 98 dos 176 lactentes foram definidos como portadores de DBP com base na necessidade de qualquer suporte respiratório às 36 semanas de idade pós-natal. A análise proteômica foi realizada utilizando o ensaio de extensão de proximidade de Olink. Modelos mistos, ajustados para idade gestacional, centro de estudo e grupo de randomização, incluindo também um termo de interação entre DBP e tempo, foram utilizados para analisar diferenças nas trajetórias de proteínas longitudinais pelo estado de DBP. Foi aplicada a correção da taxa de descoberta falsa. Identificador ClinicalTrial.gov NCT03201588.

O que encontraram

Das 538 proteínas analisadas, 108 apresentaram trajetórias longitudinais distintas em lactentes com DBP. Entre as proteínas mais significativas, várias foram anteriormente associadas com a DBP (por exemplo, menor família de secretoglobinas 3A membro 1 [SCGB3A1] e maior molécula de adesão intercelular 1 [ICAM-1]), enquanto outras representam novos achados (por exemplo, menor antígeno de diferenciação de leucócitos CD84). A análise de rede e enriquecimento funcional revelou envolvimento em múltiplos processos biológicos, com muitas das principais proteínas significativas relacionadas à função imune. Algumas proteínas mostraram associações específicas para lactentes mais maduros (por exemplo, fator de células estaminais).

Por que isso importa

Diferenças nas trajetórias iniciais da proteína sérica são evidentes em lactentes que desenvolvem DBP. Nossos achados sugerem associações consistentes com os mecanismos fisiopatológicos propostos. Fatores clínicos provavelmente interagem com proteínas imunes no desenvolvimento da DBP. A atenuação da inflamação pela estabilização de potenciais fatores de proteção pode ser importante para a prevenção da DBP.

Tradução automática do resumo original, publicado em Respiratory research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Early-life serum protein profiles associated with bronchopulmonary dysplasia in extremely preterm infants

Susanna Klevebro, Mohit B. Panwar, Dirk Wackernagel, Ingrid Hansen Pupp, Sophia Björkander, Hanna Danielsson, Mathias Uhlén, Liv Vallin, Karin Sävman, Aldina Pivodic et al.

Descritores MeSH

  • Blood Proteins
  • Bronchopulmonary Dysplasia
  • Proteomics
  • Infant, Extremely Premature
  • Humans
  • Infant, Newborn
  • Longitudinal Studies
  • Male
  • Cohort Studies
  • Biomarkers

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