Parâmetros polissonográficos na desordem esquizoafetiva: Revisão sistemática e meta-análise

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaAlpha psychiatry19 ago 20260 citações

O que aconteceu

O transtorno esquizoafetivo (SZA) é uma grave condição psiquiátrica caracterizada pela sobreposição de características afetivas e psicóticas; no entanto, sua arquitetura do sono permanece pouco caracterizada. Esta revisão sistemática e meta-análise compararam os achados polissonográficos em pacientes sem drogas com SZA com os de controles saudáveis (HC), pacientes com esquizofrenia (SCZ) e pacientes com transtorno depressivo maior (MDD). Uma extensa busca em banco de dados identificou 40 estudos. Nove estudos caso-controle, incluindo 79 pacientes com SZA, 88 pacientes com SCZ, 79 HC e 131 pacientes com MDD, foram incluídos nas meta-análises. Foram analisadas as variáveis tempo total de sono, eficiência do sono, latência do sono, vigília após o início do sono e movimento rápido do olho (REM) e não REM (NREM). A medida do desfecho primário foi a diferença média padronizada (DME). Os dados foram analisados por meio de um modelo de efeitos aleatórios. O viés de publicação foi avaliado pelo teste de regressão de Egger e assimetria de gráfico de funil.

O que encontraram

Em comparação com o HC, os pacientes com SZA apresentaram redução do tempo total de sono, aumento da latência e vigília do sono após o início do sono, redução da duração do sono REM, redução da latência REM e redução da duração e porcentagem do sono estágio 4. Pacientes com SZA diferiram daqueles com DDM apenas em apresentar aumento da latência do sono, enquanto não foram observadas diferenças significativas entre pacientes com SZA e aqueles com SCZ.

Por que isso importa

As anormalidades polissonográficas na SZA demonstram um padrão geral de ruptura do sono em comparação com a HC, sem clara diferenciação da SCZ ou MDD. Em geral, as evidências atuais não suportam a arquitetura do sono como um biomarcador confiável para distinguir SZA de transtornos psicóticos ou afetivos relacionados. Esses achados devem ser considerados exploratórios, tendo em vista o pequeno tamanho da amostra, número limitado de estudos disponíveis e heterogeneidade substancial entre os estudos. Mais pesquisas são necessárias para determinar se medidas específicas de sono podem melhor distinguir a SZA de outras condições psiquiátricas.

Tradução automática do resumo original, publicado em Alpha psychiatry sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.