Parâmetros de Risco Cardiometabólico em Incidentalomas Adrenais "Não Funcionantes": Revisão Sistemática e Meta-análise
CardiologiaO que aconteceu
Vários estudos têm investigado se pacientes com incidentalomas adrenais não funcionais (NFAI) têm um risco cardiometabólico aumentado, com base em parâmetros substitutos como o índice de aumento (Aix), espessura médio-intimal carotídea (cIMT), dilatação mediada pelo fluxo (FMD), resistência à insulina (IR), índice de massa ventricular esquerda (IMVE) e velocidade de onda de pulso (VOP), em comparação com pacientes sem incidentalomas adrenais (AI). Procurou-se analisar a literatura disponível para avaliar IAx, cIMT, FMD, IR, IMVE e VOP em pacientes com IAFN em comparação com pacientes sem IA. Revisão sistemática e metanálise. Foram incluídos estudos que avaliaram a EMIc e a RI (resultados primários) e IAx, FMD, IMVE e VOP (resultados secundários) em pacientes com INFAI vs indivíduos pareados sem IA. Um modelo de efeitos aleatórios (DerSimonian e Laird) foi utilizado para calcular a diferença média padronizada e IC 95% para cada desfecho.
O que encontraram
Dos 24 estudos disponíveis, 21 forneceram os dados necessários (2228 sujeitos, idade média 53,3 ± 2,9 anos, 35% do sexo masculino). Foram notificados dados sobre a EMIc, RI, AIx, FMD, IMVE e VOP em 12 (1063 indivíduos), 15 (1745 indivíduos), 2 (140 indivíduos), 3 (198 indivíduos), 3 (201 indivíduos) e 2 (140 indivíduos), respectivamente. Em comparação com os pacientes sem IA, os pacientes com IAMN apresentaram diferenças estatisticamente significantes na EMIc, IR, IAx, DMF, IMVE e VOP (diferença média padronizada e IC 95%: 1,22, 0,87-1,58; 0,51, 0,32-0,69; 0,94, 0,38-1,50; -1,24, -1,84 -0,65; 0,41, 0,04-0,78; 1,03, 0,16-1,89, respectivamente).
Por que isso importa
Com base nos níveis de EMTc, RI, AIx, DMF, IMVE e VOP, os pacientes com IAFN podem apresentar risco cardiovascular aumentado.
Tradução automática do resumo original, publicado em The Journal of clinical endocrinology and metabolism sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Cardiometabolic Risk Parameters in "Nonfunctioning" Adrenal Incidentalomas: A Systematic Review and Meta-analysis
Vittoria Favero, Davide Bernasconi, Alessandro Maloberti, Chiara Parazzoli, Antonio Musolino, Robert Chilton, Anthony P Heaney, Cristina Eller-Vainicher, Alfredo Scillitani, Iacopo Chiodini
Descritores MeSH
- Cardiometabolic Risk Factors
- Adrenal Gland Neoplasms
- Cardiovascular Diseases
- Humans
- Insulin Resistance
- Male
- Middle Aged
- Carotid Intima-Media Thickness
- Pulse Wave Analysis