Papel da restrição dietética de sódio na insuficiência cardíaca crônica: revisão sistemática e meta-análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaClinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society30 jun 202331 citações

O que aconteceu

A restrição dietética de sódio continua sendo uma recomendação de estilo de vida aprovada por diretrizes para pacientes com ICC. No entanto, sua eficácia na melhora do desfecho clínico é duvidosa. O estudo avaliou se a restrição dietética de sódio na ICC reduz os eventos clínicos. Realizamos uma revisão sistemática das seguintes bases de dados: Academic Search Ultimate, ERIC, Health Source Nursing/Academic Edition, MEDLINE, Embase, Clinicaltrials.gov e Cochrane Library (trials) para encontrar estudos analisando o impacto da restrição de sódio na população adulta de ICC. Foram incluídos estudos observacionais e intervencionistas. Os critérios de exclusão foram: avaliação do consumo de sódio com base apenas natriurese, intervenções intra-hospitalares ou intervenções mistas, por exemplo, restrição de sódio e líquido em apenas um braço. A revisão foi realizada seguindo as diretrizes PRISMA. Foi realizada metanálise para os desfechos relatados em pelo menos 3 artigos. As análises foram realizadas no Review Manager (RevMan) versão 5.4.1.

O que encontraram

Inicialmente, foram selecionados 9175 artigos. Bola de neve para trás revelou 1050 artigos adicionais. Eventualmente, 9 artigos foram avaliados na meta-análise. A mortalidade por todas as causas, as internações por IC e o composto de mortalidade e hospitalização foram relatados em 8, 6 e 3 artigos, respectivamente. A restrição de sódio foi associada a um risco mais elevado do endpoint composto (OR 4,12 [IC 95% 1,23-13,82]) e não afetou significativamente a mortalidade por todas as causas (OR 1,38 [IC 95% 0,76-2,49]) ou hospitalização por IC (OR 1,63 [IC 95% 0,69-3,88]).

Por que isso importa

Em uma meta-análise, a restrição de sódio em pacientes com ICC piorou o prognóstico em termos de um composto de mortalidade e internações e não influenciou a mortalidade por todas as causas e a taxa de hospitalização da IC.

Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.