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Palmilhas laterais com e sem suporte de arco contoured para pessoas com osteoartrite do joelho e dor do pé: um piloto, viabilidade randomized controlado teste

Ortopedia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Osso compacto humano em corte transversal, ao microscópio óptico. Berkshire Community College Bioscience Image Library · CC0 · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaJournal of foot and ankle research1 set 20260 citações

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O que aconteceu

As palmilhas de cunha lateral (LWIs) são um tratamento adjuvante não cirúrgico para osteoartrite do joelho (OA) que tem demonstrado reduzir o momento de adução do joelho-um fator de risco biomecânico para progressão da doença de OA do joelho. Embora usado em seus sapatos, pouco se sabe dos efeitos do uso de LWIs no pé ou tornozelo. É importante ressaltar que não se sabe se seu uso aumenta os sintomas dos pés em pessoas com OA do joelho e dor concomitante nos pés, questionando assim a adequação geral de seu uso neste subgrupo. Realizamos um estudo piloto, de viabilidade, randomizado e controlado para avaliar as abordagens do estudo e os efeitos gerais do uso de LWIs em pessoas com OA do joelho e dor nos pés. 30 indivíduos com dor no pé e OA confirmado radiograficamente do joelho foram randomizados para uma intervenção de 12 semanas utilizando LWIs de 6 graus autônomos ou LWIs integrados com suporte personalizado de pé e arco. Os desfechos de viabilidade incluíram: resultados de recrutamento e retenção; uso de palmilhas, relato e conforto; e eventos adversos. Também examinamos os sintomas de dor e dificuldade no pé (Foot Function Index dor e subescalas de dificuldade) e os sintomas do joelho (Knee Osteoartrite Outcomes Severity Score dor e subescalas de função diária), e a biomecânica da marcha (joe adução e momento de flexão picos e impulsos, picos de eversão tornozelo/subtalar) antes e após a intervenção de 12 semanas.

O que encontraram

Todos os critérios de viabilidade foram preenchidos e nenhum evento adverso importante foi relatado. Os participantes encontraram as palmilhas moderadamente confortáveis (7/10), e a maioria das semanas (278/336, 83%) atingiu o limiar de 30 min por dia de desgaste aceitável. Embora não tenham sido feitas comparações estatísticas, as alterações nos desfechos clínicos e biomecânicos foram consistentes com pesquisas anteriores; especificamente, tendências para melhora da dor e da função do joelho, bem como magnitudes dos momentos de adução do joelho, em ambos os grupos.

Por que isso importa

As palmilhas laterais, com ou sem suporte, parecem seguras para pessoas com OA do joelho e dor concomitante nos pés. Dadas as observações positivas de viabilidade e eficácia, justifica-se a realização de futuras pesquisas nesta área.

Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of foot and ankle research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Lateral Wedge Insoles With and Without Contoured Arch Support for People With Knee Osteoarthritis and Foot Pain: A Pilot, Feasibility Randomized Controlled Trial

Michael A Hunt, Natasha M Krowchuk, Haocheng Zhang, Michael B Ryan, Trevor B Birmingham, Jesse M Charlton

Descritores MeSH

  • Osteoarthritis, Knee
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