Oxicodona combinada com radiofrequência pulsada para dor refratária ao câncer de metástases espinhais: estudo randomizado controlado

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaSupportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer24 ago 20261 citações

O que aconteceu

Avaliar a eficácia clínica e a segurança da oxicodona combinada com radiofrequência pulsada (RPF) no tratamento da dor refratária ao câncer (PCR) decorrente de metástases espinais. Um ensaio clínico controlado randomizado envolveu 60 pacientes com PCR devido a metástases na coluna vertebral. Os participantes foram alocados aleatoriamente no grupo de oxicodona isolada (grupo A, n = 30) ou na oxicodona combinada com o grupo PRF (grupo B, n = 30). Os resultados primários consistiram em escores de dor na Numeral Rating Scale (NRS) e episódios de dor de ruptura nos pontos de tempo pós-tratamento Os objetivos secundários incluíram consumo de opioides, parâmetros imunológicos, qualidade de vida e incidência de eventos adversos.

O que encontraram

O Grupo B apresentou escores NRS significativamente mais baixos e menos episódios de dor de 24 horas do que o Grupo A nos momentos pós-tratamento (p < 0,05). O consumo de opioides e os índices de aumento de drogas de 7/30 dias do Grupo B foram significativamente menores (p < 0,05), com menor taxa de aumento de dose (46,67% vs. 73,33%, p = 0,035). O grupo B apresentou parâmetros relativamente melhores do subconjunto de linfócitos T selecionados (CD3+, porcentagens de células T CD4+, razão CD4+/CD8+) e escores de qualidade de vida (p < 0,05), com uma taxa de reação adversa global significativamente menor (43,33% vs. 70,00%, p = 0,037) e sem eventos adversos graves observados.

Por que isso importa

Este estudo exploratório piloto, randomizado, controlado, indicou que a associação de oxicodona e PRF pode contribuir para o melhor controle da dor, diminuição do consumo de opioides e diminuição atenuada dos subconjuntos linfocitários, além do aumento da qualidade de vida em pacientes com dor refratária refratária relacionada à metástase espinhal. Não foram documentados efeitos adversos graves. O significado clínico e oncológico das diferenças intergrupos observadas nos índices de células T permanece incerto. Estas observações preliminares requerem verificação em ensaios prospectivos maiores.

Tradução automática do resumo original, publicado em Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.