O uso de uma bainha sanitária durante a inseminação artificial melhora os resultados da gravidez no gado? Revisão sistemática com meta-análise

O que aconteceu

As bainhas sanitárias (SS), utilizadas para reduzir a contaminação do trato reprodutivo durante a inseminação artificial bovina (IA), têm demonstrado associações inconsistentes com a gravidez por IA (P/AI). Esta revisão sistemática com meta-análise avaliou se o uso da SS melhora o P/AI em comparação com a IA sem SS. A análise primária compreendeu seis coortes independentes que contribuíram com sete estratos de P/AI e 11.367 inseminações. As razões de risco (RRs) foram agrupadas utilizando modelos de efeitos aleatórios com estimativa de máxima verossimilhança restrita e ajuste de Hartung-Knapp. O uso de SS não melhorou significativamente P/AI (RR = 1,07; IC 95%: 0,94-1,21; p = 0,245), embora a estimativa pontual correspondesse a aproximadamente 3,5 gestações adicionais por 100 inseminações. A heterogeneidade foi moderada (I2 = 43,7%), e o intervalo de predição de 95% cruzou o nulo (RR 0,83-1,36), indicando que o efeito pode variar entre as configurações de produção. As análises de sensibilidade não forneceram evidências robustas de benefício: as estimativas pontuais variaram de RR 1,07 a 1,10, a significância estatística dependia da composição do conjunto de dados, e todos os intervalos de predição cruzaram o nulo. Análises exploratórias de subgrupos não mostraram evidências de que o efeito diferisse pelo método de IA, sistema de produção ou tipo de camada protetora. Em geral, as evidências atuais não demonstram que o uso de SS melhora o P/AI bovino e não suporta a sua utilização rotineira como uma intervenção eficaz para aumentar a fertilidade; qualquer benefício potencial, se presente, pode ser restrito às condições sanitárias e de manejo que permanecem insuficientemente caracterizadas. Futuros ensaios randomizados adequadamente alimentados são necessários para determinar se a redução da contaminação através da utilização de SS melhora causalmente a fertilidade.