O tratamento com cetamina alivia a ideação suicida em populações de alto risco: uma revisão sistemática e metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaEpidemiology and psychiatric sciences12 jan 20261 citações

O que aconteceu

Sintetizar as evidências do estudo experimental disponível para estimar os efeitos da cetamina na ideação suicida (SI) em indivíduos de alto risco. Realizamos uma revisão sistemática e metanálise seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram identificados ensaios clínicos randomizados duplo-cegos e estudos abertos que investigaram a segurança e a eficácia da cetamina em SI publicados até Outubro de 2025. Os dados foram agrupados por meio de meta-análise de efeitos aleatórios. O principal desfecho foi a diferença média padronizada no SI em indivíduos de alto risco. Os desfechos secundários foram a porcentagem de eventos adversos e os efeitos moderadores.

O que encontraram

Foram identificados 21 estudos com um total de 927 participantes atendendo aos nossos critérios de inclusão. O tamanho combinado do efeito para a redução da SI após o tratamento com cetamina foi significativo e clinicamente significativo (tamanho de grande efeito de -1,40, intervalo de confiança de 95%: -2,15 a -0,66, P < 0,001, evidência de baixa qualidade). Dissociação (38,8%, P = 0,014), náuseas (31,6%, P < 0,001), tontura (24,7%, P = 0,003, cefaleia (22,0%, P = 0,011) e ansiedade (15,8%, P < 0,001) foram os eventos adversos frequentemente relatados. Análises de moderadores indicaram que o efeito foi maior em indivíduos mais jovens e naqueles com IF grave.

Por que isso importa

Nossos achados destacam a eficácia da cetamina na redução da SI em indivíduos de alto risco, especialmente indivíduos mais jovens e com ideação grave. No entanto, pesquisas adicionais são necessárias para entender melhor os regimes posológicos ideais e os potenciais efeitos a longo prazo do tratamento com cetamina.

Tradução automática do resumo original, publicado em Epidemiology and psychiatric sciences sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.