O papel de Montelukast na prevenção e tratamento da contratura capsular (Baker Grau III-IV) - Revisão sistemática e análise de casos
CirurgiaO que aconteceu
A contratura capsular continua sendo um desafio significativo na cirurgia de implante mamário. Pesquisas recentes têm focado no papel dos mediadores inflamatórios, particularmente dos leucotrienos. O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão sistemática dos dados clínicos existentes sobre um antagonista seletivo do receptor de leucotrieno (montelucaste) por via oral e tratamento da contratura capsular em combinação com a cirurgia e apresentar alguns casos representativos. Uma metanálise foi realizada com as seguintes palavras-chave: "Montelucaste", "Singulair", "contratura capsular", "Baker grade" e "implantes mamários". Referências de artigos identificados foram triadas para capturar estudos adicionais não recuperados através de buscas em bancos de dados (PubMed e Semântico Scholar). Além disso, foram fornecidas amostras representativas de casos em pacientes com contratura capsular de Baker Grau III-IV submetidos a tratamento cirúrgico com tratamento adjuvante montelucaste uma vez ao dia durante 90 dias. Esta revista exige que os autores atribuam um nível de evidência a cada artigo. Para uma descrição completa dessas classificações de Medicina Baseada em Evidências, consulte a Tabela de Conteúdos ou as Instruções online aos Autores www.springer.com/00266 .
O que encontraram
Foram incluídos cinco estudos com 1343 pacientes. O montelucaste profilático reduziu as taxas de contratura capsular, particularmente nos casos de Baker grau I-II, com significância estatística em dois estudos. Na contratura de Baker grau III-IV, montelucaste teve efeito limitado e a maioria dos pacientes necessitou de cirurgia. A terapia prolongada reduziu alguns casos graves para Baker grau II. De acordo com a literatura atual, nossos exemplos de casos confirmaram a eficácia de montelucaste com efeitos colaterais mínimos.
Por que isso importa
Ao sintetizar as evidências disponíveis, o potencial do antagonismo ao receptor de leucotrieno como adjuvante terapêutico da cirurgia para o tratamento da contratura capsular é promissor. Os achados poderiam abrir caminho para novos paradigmas de tratamento na cirurgia de implante mamário, potencialmente melhorando os resultados e a satisfação da paciente.
Tradução automática do resumo original, publicado em Aesthetic plastic surgery sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
The Role of Montelukast in the Prevention and Treatment of Capsular Contracture (Baker Grade III-IV) - A Systematic Review and Case Analysis
Camilla Prosenz, Judith Aschauer, Alice Thürlimann, Carlo Maria Oranges, Daniel Felix Kalbermatten, Paolo Montemurro, Mathias Tremp
Descritores MeSH
- Acetates
- Quinolines
- Breast Implants
- Breast Implantation
- Leukotriene Antagonists
- Implant Capsular Contracture
- Cyclopropanes
- Female
- Humans
- Treatment Outcome
Veja também
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