O escore de atrofia do córtex entorhinal para distinção diagnóstica entre as fases do contínuo da doença de Alzheimer
PsiquiatriaO que aconteceu
A doença de Alzheimer (DA) é o tipo mais comum de demência, causando comprometimento funcional em milhões de indivíduos e representando uma grande quantidade de custos de saúde. O córtex entoral parece ser uma das primeiras estruturas cerebrais afetadas pela DA em seus estágios iniciais. A Atrofia do Cortex Entorhinal (ERICA) é um escore de atrofia visual utilizado por neuroradiologistas na prática clínica para o diagnóstico de DA. Analisar a eficácia do escore ERICA para distinguir entre pacientes com declínio cognitivo subjetivo (DCS), comprometimento cognitivo leve (IDC) e demência de DA. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura sobre as bases de dados Science Direct, PubMed, Virtual Health Library e Cochrane, seguindo as diretrizes Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Dos 1.413 estudos identificados, 6 foram incluídos na presente revisão, compreendendo 844 participantes: 2 estudos de coorte retrospectivos e 4 estudos transversais. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela escala de Newcastle-Ottawa. O foco foi no desempenho diagnóstico do escore ERICA nas fases contínuas da DA.
O que encontraram
O escore ERICA apresentou menor sensibilidade do que o escore de atrofia do lobo temporal medial (MTA), porém maior especificidade, reforçando sua importância para a acurácia diagnóstica, especialmente em contextos de incerteza clínica. O escore ERICA mostrou reprodutibilidade entre os examinadores semelhante ou superior ao do escore MTA. Existem poucos estudos heterogêneos na literatura atual sobre a aplicabilidade do escore ERICA na prática clínica.
Por que isso importa
A acurácia diagnóstica do escore ERICA é satisfatória na diferenciação da DF ou CCL da demência da DA.
Tradução automática do resumo original, publicado em Arquivos de neuro-psiquiatria sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
The entorhinal cortex atrophy score for diagnostic distinction between phases of the Alzheimer's disease continuum
Maria Luiza Vasconcelos Montenegro, Cesar Francisco Penninck de Aguiar Kato, Andressa Rebecah Eloi Batista, Amanda Sampaio de Sá, Francisco Sabino de Oliveira Neto, Maria de Fatima Viana Vasco Aragão, Luziany Carvalho Araújo, Breno José Alencar Pires Barbosa
Descritores MeSH
- Alzheimer Disease
- Entorhinal Cortex
- Cognitive Dysfunction
- Female
- Humans
- Magnetic Resonance Imaging
- Sensitivity and Specificity
- Reproducibility of Results
- Atrophy
- Diagnosis, Differential