O Efeito Terapêutico da Terapia Eletroconvulsiva em Pacientes Depressivos de Diferentes Idades: Revisão Sistemática e Meta-Análise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaDepression and anxiety29 ago 20260 citações

O que aconteceu

O transtorno depressivo maior (MDD) tornou-se uma das doenças que afeta seriamente a qualidade de vida e a função social dos pacientes. A terapia eletroconvulsiva (ECT) é um método importante para tratar transtornos mentais. Este estudo tem como objetivo realizar uma comparação da melhora sintomática em pacientes com TDM em diferentes faixas etárias após TCE, proporcionando assim planos de tratamento mais precisos e personalizados. PubMed, Cochrane Library, CNKI, Wanfang e outras bases de dados foram pesquisadas para estudos relacionados a partir de bases de dados autoconstruídas até fevereiro de 2025. Os estudos recuperados foram então submetidos a uma meta-análise utilizando o software R. Com base na avaliação da heterogeneidade entre os estudos, foi selecionado um modelo de efeito fixo ou um modelo de efeito aleatório para síntese dos dados.

O que encontraram

Foram incluídos nesta meta-análise 15 artigos elegíveis, envolvendo 1617 pacientes com TDM. Os resultados indicaram que o ECT poderia reduzir os escores da Escala de Classificação de Depressão de Hamilton (HAMD), Escala de Classificação de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS) e Escala de Classificação de Ansiedade de Hamilton (HAMA). Além disso, pode aumentar os escores do Miniexame do Estado Mental (MMSE). No entanto, não foi observada significância estatística nas subescalas da Wechsler Memory Scale (WMS). A análise de subgrupos e a meta-regressão revelaram que os pacientes mais velhos (>60 anos) podem beneficiar mais significativamente na melhoria dos sintomas depressivos (HAMD e MADRS) e da memória de reconhecimento da WMS. Não são observadas diferenças significativas em relação à idade nos subtestes HAMA, MEEM ou WMS.

Por que isso importa

A TCE demonstra efeitos terapêuticos em todos os grupos etários de pacientes com TDM. O grupo idoso pareceu se beneficiar mais dessa modalidade de tratamento em comparação com outras faixas etárias. Esses achados contribuem para uma melhor compreensão dos efeitos diferenciais da TCE em pacientes com TDM de diferentes idades, o que pode orientar a tomada de decisão clínica.

Tradução automática do resumo original, publicado em Depression and anxiety sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.