O efeito do treinamento duplo de circuito orientado a tarefas na neuroplasticidade e adaptabilidade à marcha em pacientes com AVC subagudo: Um estudo piloto e de viabilidade
NeurologiaO que aconteceu
O AVC continua sendo uma das principais causas de incapacidade de longo prazo em todo o mundo, com uma proporção substancial de sobreviventes experimentando limitações persistentes na mobilidade funcional. Embora muitos indivíduos recuperem a capacidade de caminhar em ambientes clínicos estruturados, apenas uma minoria consegue a deambulação independente da comunidade devido à interferência cognitivo-motora (IMC). A fase subaguda caracteriza-se por potencial neuroplástico aumentado e responsividade à reabilitação. O treinamento de circuito orientado a tarefas duplas (DTOCT) integra o treinamento de circuito orientado a tarefas com desafios cognitivos concomitantes e pode fornecer uma abordagem funcionalmente relevante para abordar a interferência cognitivo-motora. No entanto, sua viabilidade, segurança e efeitos preliminares no AVC subagudo permanecem obscuros. Este estudo piloto de três braços, cego por participantes, randomizado e de viabilidade irá recrutar 36 indivíduos com AVC subagudo e alocá-los igualmente para DTOCT, Treino de Circuito Orientado a Tarefas (TOCT), ou Treinamento de Tarefas Duplas (DTT). Os participantes receberão três sessões supervisionadas por semana durante 4 semanas (12 sessões). Os desfechos primários avaliarão a viabilidade e segurança, incluindo adesão, retenção, eventos adversos, frequência cardíaca, pressão arterial e percepção de esforço. Resultados exploratórios secundários incluirão a resistência à marcha avaliada pelo Teste de Caminhada de 6 Minutos, a velocidade da marcha pelo Teste de Caminhada de 10 Metros, a adaptabilidade à marcha pelo Curso de Obstáculo de Caminhada Padrão e o fator neurotrófico derivado do cérebro como um biomarcador periférico exploratório associado à neuroplasticidade. Este estudo piloto foi projetado para determinar a viabilidade e segurança do DTOCT e gerar estimativas preliminares de efeito para desfechos clínicos e neurobiológicos. Os achados informarão a seleção do desfecho primário, o refinamento da intervenção e a estimativa do tamanho da amostra para um subsequente ensaio controlado randomizado adequadamente alimentado em vez de estabelecer eficácia ou superioridade definitivas.
O que encontraram
ClinicalTrials.gov. Identificador: NCT07494357 (registrado prospectivamente). ID do protocolo: IKFR-202603.01).
Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
The effect of dual task-oriented circuit training on neuroplasticity and walking adaptability in subacute stroke patients: A pilot and feasibility study
Farida Arisanti, Bejo Ropii, Saniy Ghaida, Tsuchiya Tristiana Dewi, Bernadeta Cahyo Setianingrum Poernomo, Yunia Sribudiani, Lisda Amalia, Julia Patrick Engkasan, Vitriana Biben
Descritores MeSH
- Stroke Rehabilitation
- Dual-Task Tests
- Neuronal Plasticity
- Walking
- Stroke
- Circuit-Based Exercise
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Pilot Projects