O Efeito do Monitoramento da Glicose Contínua em Tempo Real em Variáveis Glicêmicas e Resultados Relatados aos Participantes em Adultos com Diabetes Tipo 1: Ensaio cruzado aleatório
EndocrinologiaO que aconteceu
A monitorização contínua em tempo real da glucose (rtCGM) tem várias vantagens sobre a monitorização contínua da glucose (isCGM) digitalizada intermitentemente, mas geralmente tem um custo mais elevado. O rtCGM (DIY-rtCGM) tem benefícios semelhantes aos do rtCGM. Este estudo comparou desfechos em adultos com diabetes tipo 1 usando DIY-rtCGM versus isCGM. Neste ensaio cruzado, adultos com diabetes tipo 1 foram randomizados para usar isCGM ou DIY-rtCGM por oito semanas antes do cruzamento para usar o outro dispositivo por oito semanas, após um período de washout de quatro semanas em que os participantes voltaram para isCGM. O objetivo primário foi o tempo no intervalo (TIR; 3,9-10 mmol/L). Os desfechos secundários incluíram outras medidas de controle glicêmico, desfechos psicossociais e qualidade do sono.
O que encontraram
Sessenta participantes foram recrutados e 52 (87%) completaram o seguimento. Os desfechos de glicose foram semelhantes nos grupos DIY-rtCGM e isCGM, incluindo TIR (53,1% vs 51,3%; diferença média -1,7% P = 0,593), hemoglobina glicosilada (57,0 ± 17,8 vs 61,4 ± 12,2 mmol/L; P = 0,593) e tempo de hipoglicemia P = 0,947. A pontuação total (1,17 ± 0,52 vs 0,97 ± 0,54; P = 0,02) e o escore de medo da hipoglicemia (1,18 ± 0,64 vs 0,97 ± 0,45; P = 0,02) foram significativamente maiores durante DIY-rtCGM versus isCGM. O escore do Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire Status (DTSQS) também foi maior com DIY-rtCGM versus isCGM (28,7 ± 5,8 vs 26,0 ± 5,8; P = ,04), enquanto a qualidade de vida relacionada ao diabetes foi ligeiramente menor (DAWN2 Impacto do Diabetes: 3,11 ± 0,4 vs 3,32 ± 0,51; P = 0,45); a qualidade de sono não diferiu entre os dois grupos.
Por que isso importa
Embora o uso de DIY-rtCGM não tenha melhorado os resultados glicêmicos em comparação com o ICGM, isso afetou positivamente várias variáveis psicossociais relatadas pelo paciente. DIY-rtCGM fornece potencialmente uma opção alternativa, custo-efetiva rtCGM.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of diabetes science and technology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
The Effect of Do-It-Yourself Real-Time Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Variables and Participant-Reported Outcomes in Adults With Type 1 Diabetes: A Randomized Crossover Trial
Shekhar Sehgal, Mona Elbalshy, Jonathan Williman, Barbara Galland, Hamish Crocket, Rosemary Hall, Ryan Paul, Robert Leikis, Martin de Bock, Benjamin J Wheeler
Descritores MeSH
- Blood Glucose
- Blood Glucose Self-Monitoring
- Diabetes Mellitus, Type 1
- Adult
- Female
- Glycated Hemoglobin
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Patient Reported Outcome Measures