O Efeito das Intervenções de Vídeo Perioperatórias no Controle da Dor Pós-operatória: Revisão Sistemática

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaActa anaesthesiologica Scandinavica1 nov 20260 citações

O que aconteceu

A dor pós-operatória é uma das principais causas de sofrimento e está ligada a complicações graves, incluindo retardo na cicatrização da ferida, aumento do risco cardiovascular, atraso na reabilitação e dor pós-cirúrgica crônica. Fatores psicológicos modificáveis influenciam os desfechos da dor, e evidências preliminares sugerem que intervenções em vídeo podem reduzir a ansiedade pré-operatória e melhorar a satisfação do paciente. A hipótese foi de que as intervenções em vídeo poderiam melhorar o controle da dor no pós-operatório. Portanto, o objetivo da presente revisão sistemática foi resumir todas as pesquisas anteriores e investigar os efeitos das intervenções em vídeo perioperatórias sobre os níveis de dor e/ou consumo de analgésicos. A revisão foi registrada no PROSPERO (CRD42024596389) e seguiu as Diretrizes PRISMA. Pesquisamos o PubMed, EMBASE, CINAHL, Acadêmico e o registro Cochrane Central de ensaios controlados desde o início até outubro de 2025 para ensaios clínicos randomizados em pacientes cirúrgicos adultos. Foram incluídos os ensaios que avaliaram quaisquer intervenções em vídeo perioperatórias que relatassem a intensidade da dor pós-operatória e/ou o consumo de analgésicos. Os dados foram extraídos independentemente por dois autores e a síntese dos dados foi qualitativa devido à heterogeneidade significativa. O risco de viés foi avaliado utilizando o instrumento Revised Cochrane risk-of-bias para ensaios randomizados (RoB 2). Essa revisão sistemática confiável apresenta uma visão geral dos achados atuais da pesquisa para aplicação de tratamentos perioperatórios baseados em vídeo como parte do manejo da dor pós-operatória. Embora esta abordagem se revele promissora, poderão ser necessárias mais provas definitivas para justificar uma implementação mais generalizada.

O que encontraram

Foram incluídos 44 ensaios. Dos 42 ensaios que avaliaram a dor, 11 (26%) relataram dor significativamente menor no grupo intervenção. Dos 19 estudos que avaliaram o consumo de analgésicos, oito (42%) relataram consumo significativamente menor no grupo intervenção. Apenas dois ensaios demonstraram um benefício para ambos os resultados coprimários. Melhorias significativas nos desfechos secundários, incluindo ansiedade, função física e satisfação, foram relatadas em 26 estudos. A maioria dos ensaios foi julgada como tendo alto risco de viés.

Por que isso importa

A presente revisão sistemática sugere que as intervenções em vídeo perioperatórias podem melhorar o controle agudo da dor pós-operatória, embora os efeitos sejam inconsistentes em todos os ensaios. Pesquisas futuras devem focar na identificação de características de paciente e intervenção que predizem eficácia para orientar a implementação clínica.

Tradução automática do resumo original, publicado em Acta anaesthesiologica Scandinavica sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.