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O efeito da dexametasona intravenosa no bloqueio supraclavicular do plexo braquial no Hospital Nacional de Referência Halibet, Eritreia 2024-2025: Ensaio clínico randomizado

Cirurgia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Astrócitos (em vermelho) no cérebro, em microscopia de fluorescência. NIH · domínio público · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaPloS one3 set 20260 citações

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O que aconteceu

A dor pós-operatória tem impacto significativo na recuperação e nos custos de saúde. Embora a anestesia regional eficaz forneça anestesia e analgesia, seus efeitos são muitas vezes de duração limitada. Estudos prévios indicam que a dexametasona intravenosa pode aumentar e prolongar a analgesia quando usada com bloqueios regionais, mas os relatos sobre sua duração para bloqueio do plexo braquial supraclavicular (BCPB) para cirurgias de membros superiores são limitados. A hipótese foi de que a dexametasona venosa estenderia a analgesia pós-operatória após a PCEB. Um ensaio clínico randomizado foi realizado no Hospital Nacional de Referência de Halibet, na Eritreia, envolvendo 60 pacientes submetidos a cirurgia de membro superior que receberam SCPB com 20 ml de bupivacaína a 0,5%. Paralelamente, o grupo controle recebeu 2 ml de solução salina normal, enquanto o grupo experimental recebeu 2 ml (8 mg) de dexametasona intravenosa. Foram registrados escores de dor, tempo para o primeiro resgate da analgesia e consumo de analgésicos. Os dados foram analisados no programa SPSS v26. Este ensaio foi registado no Registo de Ensaios Clínicos Pan Africanos (PACTR202509579633417). O recrutamento dos participantes ocorreu entre 23 de setembro de 2024 e 17 de janeiro de 2025, com acompanhamento concluído em 18 de janeiro de 2025. Os autores confirmam que todos os estudos em andamento e relacionados para essa intervenção estão registrados.

O que encontraram

A duração média da analgesia foi significativamente maior no grupo dexametasona (17,36 ± 3,75 horas) em comparação com o grupo controle (7,57 ± 1,04 horas, p < 0,001). O grupo dexametasona teve início mais rápido de bloqueio sensorial e motor e menor consumo de analgésicos.

Por que isso importa

Em resumo, a dexametasona intravenosa prolongou significativamente a analgesia pós-operatória, o início acelerado do bloqueio e reduziu o consumo de analgésicos sem eventos adversos. Esses achados corroboram seu uso como adjuvante prático da bupivacaína no bloqueio do plexo braquial supraclavicular, com potencial para melhorar o manejo da dor pós-operatória em ambientes de baixo recurso.

Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

The effect of intravenous dexamethasone in supraclavicular brachial plexus block at Halibet National Referral Hospital, Eritrea 2024-2025: A randomized clinical trial

Michael Beraki Mengistu, Senay Amare Habtu, Abel Mussie Elias, Sabrina Hashim Idris, Kisanet Huruy Abraha

Descritores MeSH

  • Postoperative Pain
  • Dexamethasone
  • Brachial Plexus Block
  • Bupivacaine
  • Female
  • Adult
  • Male
  • Middle Aged
  • Administration, Intravenous
  • Humans

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