O efeito da adesão da terapia antirretroviral na taxa de supressão da carga viral entre pessoas vivendo com HIV na Etiópia: Revisão sistemática e meta-análise

O que aconteceu

Antiretroviral therapy (ART) adherence is a key determinant of viral load suppression among people living with HIV (PLHIV). In Ethiopia, evidence on the magnitude of ART adherence and its effect on virological outcomes remains fragmented. This systematic review and meta-analysis aimed to estimate the pooled prevalence of ART adherence and viral load suppression, and to measure the association between adherence and viral suppression among PLHIV in Ethiopia. This systematic review and meta-analysis used the PRISMA checklist for systematic reviews and meta-analyses. The review protocol has been registered onPROSPERO:(CRD420251125899). PubMed, ScienceDirect, Scopus, Epistemonikos, and Google Scholar were searched. The quality of included articles has been evaluated with a Newcastle-Ottawa Scale (NOS), adapted for observational studies. A random-effects model using restricted maximum likelihood (REML) with Knapp-Hartung adjustment was used to estimate pooled prevalence and odds ratio. Heterogeneity was assessed using I2, τ2, and Cochran's Q test.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Foram incluídos 39 estudos na análise final. A prevalência agrupada de boa adesão à TARV foi de 79,4% (IC 95%: 74,8%-83,4%), enquanto a taxa de supressão da carga viral agrupada foi de 77,5% (IC 95%: 72,5%-81,8%). A razão de chances agrupada mostrou que boa adesão à TARV esteve fortemente associada à supressão da carga viral (OR = 6,30; IC 95%: 4,84-8,19). Foi observada heterogeneidade substancial entre os estudos para os resultados de adesão e supressão viral (I2 > 90%).

Por que isso importa

A adesão à TARV e a supressão da carga viral entre as PLHIV na Etiópia são relativamente altas, mas permanecem abaixo dos objetivos globais. A boa adesão foi significativamente associada à supressão virológica, destacando-se a adesão como fator crítico modificável para alcançar resultados ótimos de tratamento. Fortalecer as intervenções de apoio à adesão é essencial para melhorar o sucesso virológico e avançar no controle da epidemia de HIV.