Níveis séricos de vitamina D não afetam a suscetibilidade à infecção por EBV. Um estudo de randomização mendelian.

O que aconteceu

Resumo Introdução: A infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV) e os baixos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D (25OHD) estão fortemente associados à esclerose múltipla (EM). Investigamos se os níveis séricos de vitamina D geneticamente próximos estão causalmente ligados à infecção por EBV, avaliados por sorologia e DNA EBV detectável, utilizando randomização mendelian (RM). Métodos: Realizamos duas amostras de cis-RM utilizando instrumentos genéticos associados às concentrações séricas de 25OHD, restritas a variantes próximas aos genes implicados no metabolismo da vitamina D. Os resultados incluíram soropositividade do EBV, respostas de anticorpos a quatro antígenos do EBV, DNA EBV detectável no sangue e saliva e status de caso de SM como um controle positivo. Resultados: Os níveis de vitamina D geneticamente próximos não tiveram efeito claro sobre a soropositividade do EBV (razão de odds por desvio padrão (DP) aumento na transformação inversa-normal baseada em classificação (RINT) 25OHD: 1,76; intervalo de confiança de 95% [IC] 0,83-3,73) ou respostas de anticorpos aos antígenos do EBV. Não foram observadas associações significativas com ADN EBV detectável no sangue (beta 0,02, IC 95% - 0,004 a 0,04) ou saliva (beta 0,02, IC 95% - 0,23 a 0,26). Em contraste, os níveis de vitamina D geneticamente próximos foram associados a redução do risco de SM (razão de odds por aumento de DP no RINT 25OHD 0,67, IC 95% 0,54-0,84). Discussão: Não encontramos evidências claras de que os níveis de vitamina D geneticamente próximos influenciem causalmente as respostas sorológicas do EBV ou DNA EBV detectável no sangue ou saliva. A associação protetora com SM suporta evidências genéticas prévias. Esses achados sugerem que a vitamina D e a EBV podem influenciar o risco de SM por vias distintas, embora os efeitos específicos da exposição precoce à vitamina D permaneçam possíveis.