Níveis de Glicose no Sangue e Diabetes Conflito Familiar em Adolescentes Negros com Diabetes Tipo 1 Durante a Pandemia COVID-19

O que aconteceu

A pandemia de coronavírus 2019 (COVID-19) aumentou o estresse familiar e provocou interrupções de visitas regulares de saúde. Tais distúrbios relacionados à pandemia podem ser particularmente deletérios entre jovens negros com condições crônicas de saúde, como diabetes tipo 1. O presente estudo privilegiou dados longitudinais de um ensaio clínico randomizado multicêntrico (Clinicaltrials.gov [NCT03168867]) e um estudo complementar de acompanhamento focado nos efeitos do COVID-19 para examinar as trajetórias de glicemia e o conflito familiar de diabetes entre adolescentes negros com diabetes tipo 1 e seus cuidadores. Ao longo dos estudos primários e complementares, tanto adolescentes quanto cuidadores relataram sua experiência de diabetes conflito familiar em sete visitas de estudo. Em cada uma dessas visitas, a hemoglobina A1c do adolescente (HbA1c) foi mensurada como um indicador de seus níveis de glicemia; além disso, os dados da HbA1c durante a janela do estudo também foram extraídos do prontuário eletrônico. Os resultados demonstraram que a HbA1c entre a amostra estava melhorando linearmente antes da pandemia, mas a melhora parou após o início do COVID-19. Após o início do COVID-19, a HbA1c média permaneceu estável, porém superior ao nível recomendado. Níveis médios mais elevados de diabetes conflito familiar em todo o estudo foram associados com maior HbA1c em média. No entanto, o conflito familiar do diabetes não previu alterações nas trajetórias da HbA1c pré ou pós-pandemia. Esses achados destacam a possível estagnação da melhora dos desfechos relacionados à saúde durante a pandemia de COVID-19 para adolescentes negros com diabetes tipo 1 e a necessidade de um maior trabalho longitudinal examinando os fatores familiares e sistêmicos que contribuem para as consequências negativas para a saúde da pandemia de COVID-19.