Multimorbidade e risco de depressão: revisão sistemática de estudos de coorte

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaJournal of global health25 set 20260 citações

O que aconteceu

A multimorbidade tem sido associada a um risco aumentado de depressão. Nesta revisão sistemática, objetivou-se avaliar evidências longitudinais sobre a associação entre multimorbidade, incluindo padrões específicos de multimorbidade, e o risco de desenvolver depressão. Pesquisamos Web of Science, PubMed, Embase, PsycINFO, China National Knowledge Infrastructure e Wanfang desde o início do banco de dados até 31 de dezembro de 2025. Foram incluídos estudos de coorte que avaliaram a associação entre padrões de multimorbidade ou multimorbidade e depressão incidente ou sintomas depressivos. Dois revisores analisaram independentemente os estudos, extraíram dados e avaliaram a qualidade do estudo utilizando a Escala de Newcastle-Ottawa. Utilizamos uma abordagem de síntese narrativa e apresentamos os resultados utilizando parcelas florestais descritivas e parcelas de colheita. CRD420261302076.

O que encontraram

Foram incluídos 17 estudos de coorte longitudinal, conduzidos de acordo com as diretrizes do PRISMA, com qualidade geral geralmente elevada. A multimorbidade esteve consistentemente associada ao aumento do risco de depressão, e o risco geralmente aumentou com o número de doenças crônicas. Essa associação foi relativamente estável entre gêneros e populações em diferentes países. As associações variaram entre os padrões de multimorbidade. Os padrões cardiovascular-metabólicos e respiratórios mostraram as associações mais consistentes com a depressão, enquanto as evidências para outros padrões foram limitadas e menos consistentes. Multimorbidade cardiovascular-metabólica mostrou efeito cumulativo. O aumento das trajetórias de multimorbidade também pode estar associado ao subsequente risco de depressão.

Por que isso importa

A multimorbidade esteve associada longitudinalmente ao aumento do risco de depressão incidente ou sintomas depressivos, e essa associação parece variar de acordo com a carga da doença, padrões de multimorbidade e alterações na multimorbidade ao longo do tempo. Padrões cardiovasculares-metabólicos, padrões respiratórios e trajetórias rápidas de multimorbidade podem representar potenciais características de alto risco que requerem maior validação. Pesquisas futuras devem padronizar definições e métodos de identificação de padrões e investigar processos dinâmicos e mecanismos subjacentes para informar a identificação precoce, estratificação de risco e desenvolvimento futuro de intervenção para depressão.

Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of global health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.