Mudanças climáticas, fármacos e padrões de prescrição: revisão de escopo e proposta para o modelo MAMS para educadores de saúde
MedicinaO que aconteceu
Os cuidados de saúde contribuem substancialmente para as mudanças climáticas, e os medicamentos representam uma parte significativa dessa pegada na fabricação, distribuição, prescrição e eliminação. No entanto, a educação em saúde climática e as práticas de prescrição são frequentemente abordadas separadamente, deixando orientações limitadas para integrar mudanças climáticas, fármacos e padrões de prescrição em um único quadro. Esta revisão de escopo sintetiza evidências sobre a intersecção desses domínios, com atenção para a forma como esses conceitos são incorporados à educação e à prática clínica das profissões da saúde. Uma estratégia abrangente de pesquisa bibliográfica de seis bases de dados (PubMed, Embase, CINAHL, ERIC, Health Source: Nursing Academic, and Web of Science) identificou estudos revisados por pares publicados entre janeiro de 1988 e dezembro de 2025 em inglês ou espanhol. Foram excluídos estudos elegíveis que abordassem as alterações climáticas em relação ao uso ou aos padrões de prescrição farmacêutica e incluíssem um componente educacional ou prático; estudos em animais, estudos sem intervenções e estudos não prescritores. As buscas foram realizadas em dezembro de 2023 e atualizadas em abril de 2025. Os dados foram extraídos das características do estudo, domínio clínico, abordagem educacional e relações direcionais mapeadas para as díades modelo MAMS (Clima ↔ farmacêuticas; farmacêuticas ↔ padrões de prescrição; clima ↔ padrões de prescrição).
O que encontraram
Das 4.247 citações, 28 estudos atenderam aos critérios de inclusão. Estudos foram realizados em várias regiões, mais comumente nos Estados Unidos (n = 6), Reino Unido (n = 5), Austrália (n = 5) e Canadá (n = 4), com colaborações adicionais de um único país e multinacionais. Os domínios clínicos variaram, com maior representação em anestesia e cuidados perioperatórios (n = 8), seguidos de farmácia e farmacologia (n = 5), atenção primária (n = 3) e menos em outras especialidades. Estudos utilizaram domínios individuais e multieducacionais, mais comumente desenvolvimento de frameworks (n = 16), seguido de integração curricular (n = 6). Os resultados incluíram redução das emissões anestésicas ou relacionadas ao inalador, mudança de comportamento, conhecimento ou consciência, atitudes ou satisfação e identificação de barreiras e facilitadores. Embora as díades individuais da MAMS fossem frequentemente examinadas, nenhum estudo operacionalizou todos os três domínios de forma tridiádica bidirecional integrada.
Por que isso importa
A literatura existente sobre o ensino de prescrição consciente do clima está em expansão, mas permanece clinicamente concentrada e em grande parte conceitual, com avaliação limitada de estratégias instrucionais. Nenhum estudo operacionalizou uma abordagem totalmente bidirecional e tridiádica que liga mudanças climáticas, fármacos e padrões de prescrição, ressaltando a necessidade de frameworks integrados e orientados para resultados para orientar a HPE e a mudança de prática.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in public health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Climate change, pharmaceuticals and prescribing patterns: a scoping review and proposal for the MAMS model for healthcare educators
Kenneth Mueller, Heather Allstrom, Nina Ali, Sharon Leslie, Lori Modly, Joseph Crane, Rebecca Philipsborn, Daniel Jackson Smith
Descritores MeSH
- Health Personnel
- Practice Patterns, Physicians'
- Drug Prescriptions
- Climate Change
- Pharmaceutical Preparations
- Humans