Movimento relacionado ao trabalho e direção da coluna lombar: uma revisão sistemática de elevação, postura e risco de dor

O que aconteceu

A dor lombar (LBP) é uma condição musculoesquelética predominante de importância ocupacional e socioeconômica. As principais exposições biomecânicas relacionadas à lombalgia entre os trabalhadores incluem elevação repetitiva, posturas de tronco não neutras e posições estáticas de tronco de longa duração. Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar o papel da direção do movimento da coluna lombar durante a elevação e postura do trabalho em relação à carga espinhal e ao risco de lombalgia. PubMed, Scopus e Web of Science foram pesquisados artigos publicados em janeiro de 2015 - junho de 2025. Estudos elegíveis incluíram trabalhadores adultos que realizavam atividades ocupacionais de elevação ou postura e relataram direção de movimento da coluna lombar, medidas de carga biomecânica ou desfechos de LBP. Dez estudos atenderam aos critérios de elegibilidade, incluindo pesquisa experimental, de modelagem e de campo. Evidências biomecânicas mostraram que o levantamento do agachamento reduziu as forças de cisalhamento em níveis vertebrais inferiores, mas aumentou o esforço musculoesquelético global, enquanto o levantamento da inclinação produziu maiores cargas de cisalhamento em L5/S1. A elevação com curvatura lordotica da coluna elevou as forças de compressão e cisalhamento. Indivíduos com LBP apresentaram estratégias neuromecânicas alteradas, como redução da flexão lombar e aumento da compensação pélvica. Estudos de campo relacionaram o manuseio manual repetitivo e posturas restritas à maior prevalência de lombalgia. Movimento assimétrico, força inadequada e fadiga também contribuíram para o risco de lesão. A direção e a qualidade do movimento da coluna lombar durante a elevação e outras atividades postura-dependentes é um importante fator de risco modificável para a lombalgia. Através de mudanças de design ambiental e programas de treinamento comportamental, os funcionários podem aprender e aplicar padrões de movimento e posturas ergonomicamente adequados para prevenir a lombalgia e diminuir a carga espinhal em seus locais de trabalho. Int J Occup Med Environ Health. 2026;39(4):348-62.