Mortalidade em longo prazo na sepse pediátrica: revisão sistemática e metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaAnnals of medicine19 jan 20262 citações

O que aconteceu

A sepse pediátrica representa um fator significativo nas taxas de mortalidade entre crianças, com sobreviventes altamente frágeis durante o período seguinte à alta. Embora a mortalidade hospitalar e de curto prazo tenha sido amplamente estudada, a mortalidade em longo prazo da sepse pediátrica não é adequadamente sintetizada ou apreciada. Este estudo tem como objetivo estimar a mortalidade em longo prazo associada à sepse pediátrica, fornecendo uma base para otimizar protocolos de vigilância e cuidados pós-alta. Esta revisão sistemática e metanálise seguiu as diretrizes PRISMA e foi registrada no PROSPERO (CRD420251137504). Foram realizadas buscas exaustivas em PubMed, Embase, Cochrane Library e Web of Science para estudos publicados desde o início de cada banco de dados até 30 de junho de 2025. Foram incluídos estudos que relataram mortalidade em longo prazo em pacientes pediátricos com sepse diagnosticada por critérios internacionais de consenso. Após a triagem da literatura, a mortalidade em longo prazo foi agrupada utilizando uma meta-análise de efeitos aleatórios no software estatístico R.

O que encontraram

Foram identificados 72.065 registros por meio da busca no banco de dados. Após a remoção de duplicatas e triagem, foram incluídos seis estudos que incluíram 11.318 pacientes com sepse pediátrica. A mortalidade combinada a longo prazo na sepse pediátrica foi de 11% (IC 95%: 7-16%), embora tenha sido observada heterogeneidade significativa (I2 = 98,2%, p < 0,001). As análises de sensibilidade apresentaram resultados semelhantes, e as evidências de viés de publicação foram limitadas.

Por que isso importa

A mortalidade em longo prazo após sepse pediátrica foi de 11%, destacando-se o risco persistente de mortalidade após a alta hospitalar. Estudos longitudinais de alta qualidade são necessários para identificar fatores de risco modificáveis e orientar o acompanhamento baseado em evidências e o atendimento personalizado.

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.