Monitoramento e alertas baseados em PROM reduzem a utilização de cuidados de saúde pós-cirúrgicos em pacientes submetidos a substituição articular: Uma análise secundária do ECR de Qualidade PROMoting

O que aconteceu

Healthcare systems increasingly face shortages of medical professionals, and simultaneously experience a rise in demand for healthcare services. In this study, we investigated whether a digital PROM-based monitoring and alert system for hip and knee replacement patients post-surgery can support in decreasing healthcare expenditures and utilization. We used data from the randomized controlled trial PROMoting Quality, focusing on 546 hip and 492 knee replacement patients from nine German hospitals between October 2019 and December 2020 with available claims data. Patients were equally randomized into two groups: one receiving a PROM-based intervention at 1, 3, and 6 months post-surgery, the other receiving standard care. We compared 1-year post-surgery healthcare utilization using mixed-effects regression models. We further extrapolated the intervention effects to the German healthcare system.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Os resultados mostraram redução do gasto pós-operatório em saúde de 7,9% (-318,08, p = 0,015) para quadril e 7,3% (-386,72, p = 0,053) para próteses do joelho. Foram observadas reduções significativas nos contatos ambulatoriais (-1,51, p = 0,005), sessões de fisioterapia (-1,65, p = 0,037) e número de prescrições (-2,14, p = 0,042) para próteses do quadril. Para os pacientes de substituição do joelho, os determinantes significativos das diferenças de custo foram menos prescrições (-3,40, p = 0,013) e auxílio médico (-0,81, p = 0,041).

Por que isso importa

Nossos achados sugerem que intervenções digitais em saúde podem reduzir a utilização e economizar recursos de saúde escassos. Pode-se supor que o efeito "ser cuidado" reduza a necessidade de garantia do progresso da recuperação, levando a menos consultas de GP e diminuição da utilização de outros serviços de saúde.