Moderadores tolerância à incerteza (UT) nos cuidados de saúde: uma revisão sistemática

O que aconteceu

A tolerância à incerteza (UT) é integrante da saúde. As respostas dos provedores à incerteza médica têm ramificações no sistema de saúde, no profissional de saúde e no paciente. Compreender a ITU dos profissionais de saúde é importante para melhorar os resultados do paciente-cuidado. Compreender se e em que medida é possível modular as percepções e respostas dos indivíduos à incerteza médica pode fornecer insights sobre mecanismos de apoio à formação e educação. Os objetivos desta revisão foram caracterizar ainda mais os moderadores da ITU em saúde e explorar influências moderadoras nas percepções e respostas à incerteza vivenciada pelos profissionais de saúde. A análise-quadro da literatura qualitativa primária foi realizada em 17 artigos, com foco nos impactos da ITU sobre os profissionais de saúde. Foram identificados e caracterizados três domínios de moderadores referentes aos atributos pessoais do profissional de saúde, incertezas derivadas do paciente e sistema de saúde. Esses domínios foram ainda categorizados em temas e subtemas. Os resultados sugerem que esses moderadores influenciam percepções e respostas à incerteza em saúde em um espectro que varia de positivo a negativo a incerto. Dessa forma, a ITU poderia ser um construto baseado no estado no âmbito da saúde e ser determinado contextualmente. Nossos achados ainda caracterizam o modelo integrativo de tolerância à incerteza (IMUT) (Hillen Social Science and Medicine 180, 62-75, 2017) e fornecem evidências para a relação entre moderadores e suas influências nas respostas cognitivas, emocionais e comportamentais à incerteza. Esses achados fornecem uma base para a compreensão da natureza complexa do construto UT, somam-se ao desenvolvimento teórico e fornecem bases para futuras pesquisas que exploram suporte adequado para a formação e educação em saúde.