Metabolitos de acetaminofeno urinário e resultados clínicos em lactentes extremamente prematuros

O que aconteceu

Os prematuros extremos são tratados com paracetamol (APAP) para dor e canal arterial patente. Doses elevadas de APAP em adultos são tóxicas, e um estudo recente encontrou uma associação entre os níveis do metabolito APAP no leite materno das mães e displasia broncopulmonar (DPB) e retinopatia da prematuridade (RPO) em seus prematuros. Neste estudo, foram determinados os níveis de metabólitos APAP na urina de lactentes de alto risco para DBP e ROP. Amostras de urina biorrepositiva de 314 lactentes p = 0,001) com níveis mais elevados (13,3 vs. 5,6, p = 0,01) em lactentes após transição para enteral da nutrição parenteral total. Episódios de metabolito elevado não diferiram pelo estado da DBP. Em ambos os dias 10 e 28 não houve associações significativas entre os níveis de metabolitos APAP e DBP ou ROP para todos os lactentes ou para lactentes exclusivamente em nutrição parenteral ou enteral. Em duas coortes de prematuros extremos, os níveis de metabolitos APAP urinários não foram associados a um risco aumentado para dois desfechos clínicos adversos. · A segurança do acetaminofeno (APAP) em prematuros extremos não foi estabelecida.. · O principal metabolito urinário APAP foi detectado na maioria das amostras de urina. · Não foi encontrada associação entre os níveis de PAAP e displasia broncopulmonar ou retinopatia da prematuridade.