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Meta-análise dos efeitos comparativos da reabilitação digital baseada em aplicativos móveis versus reabilitação tradicional após artroplastia total de joelho

Cirurgia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Radiografia histórica do joelho de um menino (1896). Wellcome Collection · CC BY 4.0 · Wikimedia Commons

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in physiology12 jan 20261 citações

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O que aconteceu

O objetivo deste estudo é comparar o efeito da reabilitação digital baseada no aplicativo móvel e no programa de reabilitação tradicional após artroplastia total do joelho. As seguintes bases de dados eletrônicas foram sistematicamente pesquisadas para identificação de ensaios elegíveis: PubMed, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e CINAHL. As buscas foram realizadas desde o início do banco de dados até 1 de dezembro de 2025. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão, foram realizados rastreamento bibliográfico, extração de dados e avaliação de sua qualidade metodológica. O software RevMan5.4 foi utilizado para realizar o teste de heterogeneidade e metanálise dos estudos incluídos, e o instrumento de revisão sistemática Cochrane foi utilizado para avaliar o viés de publicação da literatura. Os principais desfechos foram escala visual analógica (VAS) de dor, teste de tempo de caminhada de pé, escore de função do joelho (KSS), amplitude de movimento do joelho (ROM) e teste de caminhada de 10 m.

O que encontraram

Esta meta-análise incluiu 8 estudos envolvendo um total de 694 pacientes. Em comparação com a reabilitação tradicional, o grupo baseado em aplicativos apresentou escores de dor significativamente menores, conforme avaliado pela Visual Analogue Scale (VAS), com diferença média positiva favorecendo o grupo baseado em aplicativos (MD = 1,03; IC 95% 0,30-1,75; I2 = 0%; P = 0,006). Resultados funcionais baseados no desempenho favoreceram o grupo baseado em aplicativos, com melhorias significativas observadas no teste Timed Up and Go (MD = -1,75, IC 95% -2,55 a -0,94; I2 = 19%; P 0,05). O risco global de viés entre os estudos incluídos foi moderado, principalmente devido à ocultação de alocação pouco clara e à falta de cegamento.

Por que isso importa

Em comparação com a reabilitação tradicional, a reabilitação digital baseada em aplicativos móveis após artroplastia total de joelho foi associada com melhora do alívio da dor e melhores resultados funcionais baseados no desempenho, bem como maiores ganhos precoces na amplitude de movimento do joelho. Não foi observada diferença significativa nos escores compostos da função do joelho. Dada a baixa a moderada certeza de evidência, a reabilitação baseada em aplicativos pode ser considerada uma estratégia de reabilitação adjuvante ou alternativa para pacientes selecionados, enquanto outros ensaios clínicos randomizados de alta qualidade são necessários para confirmar a eficácia a longo prazo.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in physiology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Meta-analysis of comparative effects of mobile app-based digital rehabilitation versus traditional rehabilitation after total knee arthroplasty

Liang Ma, Jia-Qiang Liu, Kun Yu, Mei-Yun Tan

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