Medidas de qualidade de vida relacionadas à saúde na aspergilose pulmonar crônica: revisão sistemática de validade psicométrica

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaEuropean respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society4 nov 20260 citações

O que aconteceu

A aspergilose pulmonar crônica (CPA) é uma infecção pulmonar fúngica progressiva crônica associada à mortalidade global e impacto na qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL). As ferramentas de QVRS são valiosas no manejo da doença e como pontos finais do ensaio, porém, o uso na PCR não tem sido sistematicamente analisado. Analisamos sintomas e pontos fortes e limitações específicos da CPA das ferramentas de QVRS atualmente utilizadas com foco na validade psicométrica. Foi realizada uma revisão sistemática de estudos que relataram instrumentos de QVRS ou escores de sintomas na PCR e publicados em inglês (início a maio de 2025). Os estudos elegíveis foram categorizados em dois grupos, os que utilizaram questionários de QVRS (estudos baseados em questionário (QBS) e os que relataram sintomas de PCR para analisar a validade de conteúdo. A síntese narrativa seguiu a orientação da síntese sem meta-análise (SWiM).

O que encontraram

Dos 520 estudos identificados, 64 atenderam aos critérios de inclusão, incluindo 18 QBS. Apenas ferramentas genéricas têm medido a QVRS na PCR, sendo o Questionário Respiratório de São Jorge (SGRQ) o mais comum. O SGRQ demonstrou excelente consistência interna (alfa de Cronbach 0,94), confiabilidade teste-reteste (coeficiente de correlação intraclasse 0,97) e uma diferença mínima clinicamente importante baseada em âncora de 7,3 pontos; uma mudança > 8-unidade no domínio sintomas SGRQ discriminaram recorrência clínica aos 12 meses com sensibilidade de 90,9% e especificidade de 87,0%. Limitações significativas, no entanto, permanecem quanto à validade de conteúdo e usabilidade. Outras ferramentas de QVRS ou escores de sintomas utilizados apresentaram validade psicométrica mínima.

Por que isso importa

As ferramentas atuais da CPA HRSQoL são genéricas com o SGRQ a única ferramenta com validade psicométrica, mas limitações na validade de conteúdo e usabilidade, destacando a necessidade do desenvolvimento de uma ferramenta específica da CPA HRSQoL para auxiliar no monitoramento clínico e na padronização dos pontos finais terapêuticos.

Tradução automática do resumo original, publicado em European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.