Leite humano doador versus fórmula infantil para lactentes de baixo risco: uma revisão sistemática

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaPediatric research6 jun 202419 citações

O que aconteceu

Há uma crescente aceitação e uso de leite humano doador (DHM) em lactentes saudáveis. Esta revisão investiga os benefícios e riscos da suplementação de leite próprio materno com DHM em comparação com a fórmula infantil (FI) em prematuros moderados tardios (PLM) e prematuros precoces (ET). MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Scopus, Cochrane CENTRAL e registros de ensaios clínicos foram pesquisados para estudos publicados até setembro de 2023. O desfecho primário foram as taxas de aleitamento materno exclusivo (AME). A certeza de evidência foi avaliada utilizando o quadro GRADE. RoB1 e EPHPP foram utilizados para avaliar o risco de viés para ensaios controlados e estudos observacionais, respectivamente. Foram identificados 11 estudos relevantes relatando sobre suplementação de leite próprio materno (LMO) com leite humano doador (MHD) em comparação com fórmula infantil (IF). Os estudos foram de baixa qualidade, apresentaram definições heterogêneas de desfecho e foram geograficamente limitados; todos exceto dois estudos observacionais. Evidências limitadas não mostraram diferença clara nas taxas de aleitamento materno exclusivo e outros desfechos de saúde. Não foram notificados riscos potenciais. A crescente aceitação e uso da DMH em lactentes saudáveis destaca a necessidade de futuros estudos de alta qualidade.

O que encontraram

Foram identificados 11 estudos envolvendo 10.147 lactentes e seis ensaios em curso. Os estudos foram de baixa qualidade e a certeza de evidência foi avaliada como muito baixa. Três estudos sugeriram benefícios da MHD em relação ao FI no AME na alta hospitalar, enquanto dois não sugeriram diferença. Não foi observado efeito claro sobre a duração do AME, qualquer aleitamento materno, hipoglicemia e morbidade. Não foram notificados riscos à saúde.

Por que isso importa

O efeito de complementar MOM com DHM em vez de FI no AME e outros desfechos de saúde não é claro. Estudos de alta qualidade são necessários para determinar os potenciais benefícios ou riscos da suplementação com DMH nessa população.

Tradução automática do resumo original, publicado em Pediatric research sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.