Landiolol para controle da frequência de insuficiência cardíaca descompensada devido a fibrilhação atrial: o ensaio LARISA

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaEuropean heart journal. Acute cardiovascular care29 ago 20263 citações

O que aconteceu

O controle da taxa de fibrilação atrial (FA) na insuficiência cardíaca aguda (FAH) com fração de ejeção ventricular esquerda reduzida (FEVE) é desafiador. Avaliamos a segurança e eficácia do controle intensivo de velocidade (IRC) utilizando ladiolol com digoxina adjuvante.

O que encontraram

Quarenta pacientes com FAH devido à FA [frequência cardíaca (FC) > 130/min, FEVE 20% ou <115/min às 2 h. A hemodinâmica, dispneia e congestão pulmonar foram avaliados em série. O controle da FC foi obtido mais rápido no grupo IRC vs. padrão (mediana 1,5 vs. 4 h; P = 0,016). Às 2 h, a FC diminuiu 40% do grupo IRC vs. 23% do grupo de terapêutica padrão (P = 0,045), e o objetivo primário foi atingido em 80% vs. 20% dos pacientes, respectivamente (P = 0,04). A IRC resultou em maior alívio da dispneia e descongestão pulmonar sem excesso de hipotensão ou eventos adversos. Às 24 horas, os desfechos entre os grupos foram semelhantes.

Por que isso importa

Na FAH com FEVE reduzida, o controle intensivo protocolado baseado em landiolol proporciona redução rápida e segura da FC com benefício sintomático precoce em comparação com a terapia padrão. Número de Ensaio Clínico Pré-Registrado: ClinicalTrials.org: NCT04694092.

Tradução automática do resumo original, publicado em European heart journal. Acute cardiovascular care sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.