Intervenções de saúde e nutrição de base escolar que abordam a dupla carga de desnutrição e resultados educacionais de adolescentes em países de baixa e média renda: Uma revisão sistemática

O que aconteceu

O sistema escolar é uma plataforma promissora para abordar todas as formas de desnutrição em adolescentes. No entanto, pouco se sabe sobre o impacto de programas integrados de saúde e nutrição escolar na nutrição do adolescente e resultados educacionais em países de baixa e média renda (LMICs). Esta revisão sistemática buscou caracterizar as intervenções de saúde e nutrição de base escolar entre adolescentes em ILPIs e analisar seus efeitos sobre o estado nutricional e os desfechos educacionais. Foram pesquisadas quatro bases de dados para estudos que avaliam intervenções de saúde e nutrição em escolas para adolescentes em ILPI, relatando mudanças no estado nutricional ou desfechos educacionais. Uma síntese narrativa foi utilizada para analisar e descrever as evidências. Nossa revisão incluiu 68 artigos avaliando 58 intervenções, das quais um terço apresentou qualidade metodológica moderada a forte. Quarenta e dois estudos avaliaram intervenções de domínio único, enquanto 26 avaliaram intervenções multicomponentes. Um terço de todas as intervenções foi baseado em um referencial teórico. Três quartos das intervenções foram menores que 11 meses, o que pode dificultar a identificação de seu efeito. Os resultados da eficácia dessas intervenções foram mistos e inconsistentes entre os tipos de intervenção. Dezesseis dos 21 estudos que avaliaram intervenções multicomponentes e 12 dos 23 estudos que avaliaram a educação nutricional relataram melhora dos desfechos nutricionais ou relacionados à dieta. Um em cada seis estudos relatou efeitos positivos nos desfechos educacionais. Nossa revisão identificou que as necessidades de pesquisa incluem: uma maior inclusão de abordagens baseadas em teoria para orientar a implementação de intervenções; mais estudos de intervenções integradas que envolvam pais e a comunidade em geral em LMIC; e extensão de resultados além do estado nutricional para incluir resultados educacionais.