Intervenções de exercícios domiciliares incorporando princípios de reabilitação cardíaca para pessoas com câncer: revisão sistemática e meta-análise
OncologiaO que aconteceu
Pessoas com câncer apresentam risco cardiovascular aumentado devido à cardiotoxicidade relacionada ao tratamento e fatores de risco compartilhados. A reabilitação cardíaca baseada no exercício (exCR) pode atenuar esses riscos, mas o acesso a programas baseados no centro é limitado. Esta revisão sistemática e meta-análise avaliaram a eficácia, segurança e adesão da exCR domiciliar em populações de oncologia. Seis bases de dados foram pesquisadas em janeiro de 2025 para ensaios clínicos randomizados controlados (RCTs) de exCR domiciliar em adultos com câncer. As intervenções elegíveis incluíram exercícios aeróbios e/ou resistidos estruturados de acordo com as diretrizes estabelecidas da RC. Os desfechos primários foram aptidão cardiorrespiratória (CRF), qualidade de vida relacionada à saúde (HRQoL), adesão e segurança. Metanálises de efeitos aleatórios utilizaram diferenças médias padronizadas (TMS).
O que encontraram
Foram incluídos nove ECR (632 participantes). O exCR domiciliar melhorou a IRC (DME 0,42; IC 95% 0,09-0,75; I2=62%) e a QVRS (DME 0,63; IC 95% 0,05-1,22; I2=84%). Os escores TESTEX indicaram geralmente boa qualidade metodológica e de notificação (média 10/15; variação 7-13). A adesão foi superior a 75% na maioria dos estudos que relataram esse desfecho, e o abandono foi de 15,2%. O relato de eventos adversos foi inconsistente; nenhum sinal de segurança claro emergiu, mas as evidências eram insuficientes para conclusões firmes. Os achados de força e fadiga foram inconsistentes.
Por que isso importa
O exCR domiciliar parece viável e pode melhorar a IRC e a QVRS em pessoas com câncer, oferecendo uma alternativa acessível ou complementar à reabilitação central. A comunicação incompleta de acontecimentos adversos limita as conclusões de segurança. Estudos futuros devem avaliar modelos CR completos e multicomponentes em oncologia.
Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Home-based exercise interventions incorporating cardiac rehabilitation principles for people with cancer: a systematic review and meta-analysis
Petr Winnige, Filip Dosbaba, Martin Hartman, Garyfallia Pepera, Varsamo Antoniou, Eleni Karagianni, Francesco Perone, Rose Lin, Jing Jing Su, Ladislav Batalik
Descritores MeSH
- Cardiac Rehabilitation
- Exercise Therapy
- Home Care Services
- Neoplasms
- Humans
- Resistance Training
- Patient Compliance
- Cardiorespiratory Fitness
- Quality of Life
- Randomized Controlled Trials as Topic