Intervenções Adaptativas Justo no Tempo para atividade física: revisão sistemática do impacto da saúde pública e qualidade metodológica

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in public health4 set 20260 citações

O que aconteceu

A inatividade física é um grande desafio para a saúde pública. Intervenções Adaptativas Just-in-Time (JITAIs) oferecem uma abordagem digital promissora para promover a atividade física. No entanto, o potencial de saúde pública das JITAI – a sua eficácia e a qualidade das provas que as apoiam – continua a não ser claro. Esta revisão tem como foco seu potencial de impacto em saúde pública e a qualidade metodológica das evidências. Rever sistematicamente os efeitos das JITAIs sobre os comportamentos de atividade física e avaliar criticamente a qualidade metodológica das evidências na perspectiva da saúde pública. Uma busca sistemática foi realizada no PubMed, Web of Science, Embase, Scopus, CINAHL, PsycINFO e Cochrane CENTRAL desde o início do banco de dados até 1o de junho de 2026. Foram incluídos estudos intervencionistas que empregaram o JITAIs como estratégia de intervenção, atividade física mensurada como desfecho e adultos matriculados (≥18 anos). Dois investigadores analisaram de forma independente os estudos e extraíram dados. O risco de viés para ensaios clínicos randomizados controlados (RCTs) foi avaliado utilizando a ferramenta Cochrane RoB 2. Para apresentação dos achados foi utilizada uma abordagem de síntese narrativa. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420261432266, CRD420261432266.

O que encontraram

Foram incluídos 37 estudos, sendo 6.939 participantes. Os passos foram o desfecho mais relatado, medido em 64,9% dos estudos incluídos. Os ECRs de suporte relataram tamanhos de efeito variando de +371 a +1.327 passos/dia, embora a metanálise exploratória tenha revelado heterogeneidade substancial (I 2 = 85%). Para a atividade física moderada a vigorosa (AVPA), todos os ECRs que relataram dados completos entre os grupos apresentaram efeitos positivos, com tamanhos de efeito variando de +13 a +200 min/semana. Para o tempo sedentário, dois ECRs relataram dados medidos objetivamente, mostrando direção de efeito consistente, embora nenhum deles tenha alcançado significância estatística.

Por que isso importa

As JITAIs apresentam promessa preliminar de promoção da atividade física, mas a base de evidências é metodologicamente imatura, caracterizada por heterogeneidade substancial e relato inconsistente. Para perceber seu potencial de saúde pública, pesquisas futuras devem adotar relatórios padronizados de resultados e priorizar comparações frente a intervenções digitais estáticas para estabelecer seu verdadeiro valor incremental. Esses achados fornecem um roteiro claro para o fortalecimento da base de evidências necessária para informar políticas e práticas de saúde pública.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in public health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.