Índice de triglicerido-glicose como marcador de risco metabólico para desfechos adversos após revascularização do miocárdio: revisão sistemática e meta-análise
CardiologiaO que aconteceu
Para avaliar o valor prognóstico do índice de triglicérides-glicose (TyG), um marcador substituto de resistência à insulina, para resultados cardiovasculares adversos em pacientes submetidos a revascularização do miocárdio (CABG). Esta revisão sistemática e metanálise foi conduzida de acordo com as diretrizes do Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Estudos que avaliaram a associação entre o índice TyG e os desfechos pós-operatórios após CRM foram recuperados de quatro bases de dados a partir de 10 de jul de 2026. As razões de risco ajustadas multivariáveis (HRs) com intervalos de confiança de 95% (ICs) foram utilizadas como as estimativas de efeito primário para eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE), com análises separadas realizadas para cada aumento de 1 unidade no índice TyG e para os tercis do índice TyG. Razões de chances brutas (ORs) comparando o grupo TyG maior com o grupo TyG menor foram estimadas como uma análise complementar baseada em eventos. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identificador CRD420251158075.
O que encontraram
Foram incluídos seis relatos de coorte retrospectivos, com 5.978 participantes e quatro famílias de coorte independentes, sendo dois estudos multicêntricos. Cada aumento de 1 unidade no índice TyG foi associado a um risco 62,4% maior de MACE (HR: 1,624, IC 95%: 1,349-1,955). Em comparação com o grupo tercil mais baixo, o grupo tercil mais alto demonstrou um risco estatisticamente maior de ECAM (HR = 2,093, IC 95%: 1,635-2,680). Um maior índice de TyG foi associado a maiores chances de ECAM (OR: 2,59; IC 95%: 1,97-3,40). Além disso, um maior índice de TyG esteve associado a um risco elevado de mortalidade por todas as causas, acidente vascular cerebral não fatal e infarto do miocárdio não fatal, mas não esteve associado à revascularização.
Por que isso importa
O índice TyG pode servir como um marcador de risco metabólico suplementar acessível após CRM. É necessária uma validação prospectiva adicional antes de ser aplicada rotineiramente à predição de risco individual.
Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in endocrinology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Triglyceride-glucose index as a metabolic risk marker for adverse outcomes after coronary artery bypass grafting: a systematic review and meta-analysis
Yuhan Zhang, Yifan Zeng, Yirui Ning, Huiyu Wang, Xinwu Yang, Xiaobo Liao, Zhiyuan Zhang
Descritores MeSH
- Coronary Artery Bypass
- Blood Glucose
- Postoperative Complications
- Triglycerides
- Biomarkers
- Prognosis
- Risk Factors
- Humans
- Insulin Resistance