Índice de resistência microcirculatória baseado em angiografia na avaliação do VDM e tamanho do infarto em pacientes com IAMCSST
CardiologiaO que aconteceu
Avaliar o índice baseado em angiografia de resistência microcirculatória (MRI-angio) na avaliação da obstrução microvascular (OVM) e do tamanho do infarto (IS) no infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI). O efeito da trombólise na intervenção coronária pós-percutânea (ICP) angio-IMR, e suas associações com VMO e IS ainda não estão claras. Cento e vinte e três pacientes com IAMCSST randomizados para receber 5 mg de bólus intravenoso de estafiloquinase recombinante (r-SAK) ou salina normal (NS) antes da ICP foram recrutados. A RMRI-angio foi calculada em artérias relacionadas ao infarto. MVO e EI foram detectados por ressonância magnética cardíaca.
O que encontraram
Em comparação com o grupo NS, o grupo r-SAK exibiu numericamente menor angio-IMR pós-PCI (39,12 U vs. 42,57 U; p = 0,567), MVO (54,0% vs. 70,9%; p = 0,059), extensão da VVM (0,70% vs. 1,90%; p = 0,101) e EI (21,30% vs. 24,50%; p = 0,079). A angio-IMR pós-PCI apresentou correlação positiva com a extensão da VVM (ρ = 0,347; p 2,6% (AUC = 0,735; p 25% (AUC = 0,712; p < 0,001). Os valores de corte ótimos exploratórios para estes objetivos foram de aproximadamente 40 U.
Por que isso importa
Em pacientes com IAMCSST, um único bolus de r-SAK antes da ICP foi associado a reduções numéricas na angio-IMR pós-ICP, VVM, extensão do VVM e IS. Além disso, a angio-IMR apresentou correlação significativamente positiva tanto com a extensão da VMO quanto com a EI, demonstrando o valor diagnóstico desse método sem fio para avaliação da lesão microvascular.
Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical cardiology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Angiography-Based Index of Microcirculatory Resistance in Assessing the MVO and Infarct Size in STEMI Patients
Tian Wu, Xiaojiao Zhang, Chen Li, Yumeng Hu, Mengying Dong, Jiaqi Chai, Inam Ullah, Han Xu, Pengsheng Chen, Huiping Xu et al.
Descritores MeSH
- ST Elevation Myocardial Infarction
- Coronary Circulation
- Coronary Vessels
- Microcirculation
- Vascular Resistance
- Coronary Angiography
- Percutaneous Coronary Intervention
- Male
- Treatment Outcome
- Middle Aged