Índice aterogênico do plasma e desfecho clínico de pacientes com síndrome coronariana aguda: metanálise

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaAnnals of medicine27 dez 202415 citações

O que aconteceu

O índice aterogénico do plasma (IPA) tem sido relacionado com um risco aumentado de doença arterial coronária. Entretanto, estudos prévios avaliando o papel prognóstico da PIA para síndrome coronariana aguda (SCA) mostraram resultados inconsistentes. Esta metanálise foi realizada para avaliar sistematicamente a associação entre a PIA e o risco de eventos adversos cardiovasculares maiores (MACE) de pacientes com SCA. Os estudos de coorte relevantes foram recuperados através da busca de bases de dados eletrônicas, incluindo PubMed, Web of Science e Embase. Um modelo de efeitos aleatórios foi utilizado para combinar os dados, incorporando a influência da heterogeneidade entre estudos.

O que encontraram

Treze conjuntos de dados de nove estudos de coorte, envolvendo 10.861 pacientes com SCA, foram incluídos na meta-análise. Destes, 1546 (14,2%) desenvolveram ECM durante o seguimento. Resultados agrupados sugeriram que uma alta PIA na admissão estava associada a um risco aumentado de ECVM durante o seguimento (razão de risco [RR]: 1,54, intervalo de confiança de 95% [IC]: 1,30-1,82, p I2 = 48%). As análises de subgrupos sugeriram uma associação mais forte entre uma PIA elevada e um risco aumentado de EAM em pacientes mais velhos (média de idade ≥60 anos, RR: 2,26, IC 95%: 1,78-2,87, p I2 = 0%) do que os mais jovens (média de idade p I2 = 0%; p para diferença de subgrupo <0,001), o que explicou totalmente a heterogeneidade.

Por que isso importa

Uma PIA elevada está associada a um risco aumentado de ECVM em pacientes com SCA, particularmente em pacientes mais velhos.

Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.