Impacto da progesterona no sistema imunológico em mulheres: revisão sistemática da literatura

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaArchives of gynecology and obstetrics18 mar 202365 citações

O que aconteceu

O sistema imunológico é influenciado por muitos fatores, incluindo hormônios sexuais femininos. A extensão desta influência, no entanto, não é completamente compreendida até agora. Esta revisão sistemática da literatura visa dar uma visão geral dos conceitos existentes sobre como a progesterona endógena influencia o sistema imunológico feminino ao longo do ciclo menstrual. Os critérios de inclusão foram indivíduos do sexo feminino saudáveis em idade reprodutiva com ciclo menstrual regular. Os critérios de exclusão foram progesterona exógena, modelos animais, populações de estudo não saudáveis e gravidez. Isso levou a 18 artigos abordados nesta revisão. A busca foi realizada nas bases de dados EMBASE, Ovid MEDLINE e Epub, e a última busca foi realizada em 18 de setembro de 2020. Nossos achados foram analisados em quatro categorias: defesa imune celular, defesa imune humoral, parâmetros clínicos objetivos e subjetivos.

O que encontraram

Demonstramos que a progesterona atua de forma imunossupressora, favorecendo um perfil de citocinas Th-2-like. Além disso, mostramos que a progesterona inibe a desgranulação dos mastócitos e relaxa as células musculares lisas. Além disso, encontramos evidências de suporte para a chamada janela de vulnerabilidade após a ovulação, onde as funções imunes são reduzidas e mediadas pela progesterona.

Por que isso importa

A relevância clínica destes achados ainda não está completamente compreendida. Como os tamanhos amostrais dos estudos incluídos eram bastante pequenos e o conteúdo deles era amplo, são necessárias mais investigações para definir em que medida as alterações descritas realmente clinicamente significativas, se são capazes de influenciar a saúde feminina e como esses achados podem ser usados para aumentar o bem-estar.

Tradução automática do resumo original, publicado em Archives of gynecology and obstetrics sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.