Impacto da oliceridina versus sufentanil na náusea e vômito pós-operatórios em pacientes submetidos à cirurgia da tireoide: estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado
CirurgiaO que aconteceu
Náusea e vômito pós-operatório (PONV) é uma complicação comum após cirurgia da tireoide, muitas vezes exacerbada pelo uso de opioides. A oliceridina, um novo agonista do recetor μ-opióide, potenciado por proteínas G, pode reduzir os efeitos adversos relacionados com opióides. Este estudo teve como objetivo comparar o impacto da oliceridina versus sufentanil na incidência e gravidade da NVPO em pacientes submetidos à cirurgia tireoidiana. Neste ensaio prospectivo, duplo-cego, randomizado, controlado, realizado entre maio de 2025 e fevereiro de 2026, 232 pacientes programados para cirurgia tireoidiana foram aleatoriamente designados para receber oliceridina ou sufentanil para analgesia intraoperatória. O desfecho primário foi a incidência de NVPO nas primeiras 48 horas de pós-operatório. Os desfechos secundários incluíram gravidade da NVPO, necessidade de resgate antiemético, escores de dor pós-operatória, qualidade de recuperação e outros eventos adversos.
O que encontraram
A incidência de NVPO em 48 horas de pós-operatório foi significativamente menor no grupo da oliceridina [13/107 (12%)] em comparação com o grupo do sufentanil [31/110 (28%)] (OR = 0,35, IC 95%: 0,17-0,72, p = 0,006). Os escores de dor pós-operatória, os requisitos de analgesia de resgate e os escores de Qualidade de Recuperação-15 foram comparáveis entre os dois grupos (p > 0,05). Além disso, análises exploratórias não ajustadas revelaram menos antieméticos de resgate: grupo O 8/107 (8%) vs grupo S 25/110 (23%) (OR = 0,27, IC 95%: 0,12-0,64, p = 0,002) e menos distensão abdominal: grupo O 4/107 (4%) vs grupo S 19/110 (17%) (OR = 0,19, IC 95%: 0,06-0,57, p = 0,001).
Por que isso importa
Para pacientes jovens ASA I-II submetidos à cirurgia tireoidiana, a oliceridina produz analgesia pós-operatória adequada e menores taxas de NVPO versus sufentanil. Estudos adicionais envolvendo procedimentos cirúrgicos de alta intensidade são necessários para confirmar equivalência consistente.
Tradução automática do resumo original, publicado em Annals of medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Impact of oliceridine versus sufentanil on postoperative nausea and vomiting in patients undergoing thyroid surgery: a prospective, double-blind, randomized controlled trial
F Liu, Wang Shen, Dan Su, Zhaoming Guan, Yi Zhang, Siyu Li, Qisong Yuan, Yupeng Zhao, J Sun, Hongwei Fang et al.
Descritores MeSH
- Thyroidectomy
- Thyroid Gland
- Sufentanil
- Postoperative Nausea and Vomiting
- Female
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Adult
- Prospective Studies