
Impacto da intervenção multidomínio no estilo de vida na dinâmica da fragilidade cognitiva: análise post hoc do ensaio FINGER
PsiquiatriaO que aconteceu
A fragilidade cognitiva (FC), uma condição com fragilidade física e comprometimento cognitivo leve (ICM) sem demência, é potencialmente reversível e associada a desfechos adversos. O objetivo foi investigar o impacto de uma intervenção multidomínio no estilo de vida na dinâmica temporal da FC em idosos em risco de demência. No Estudo de Intervenção Geriátrica Finlandesa para Prevenção de Insuficiência Cognitiva e Incapacidade (FINGER), 1259 participantes, com idade entre 60-77 anos, foram randomizados para uma intervenção de estilo de vida multidomínio de 2 anos ou aconselhamento padrão em saúde. A fragilidade foi definida pelo fenótipo de Fried modificado, e o ICM pelo quintil mais baixo no escore z da bateria do teste neuropsicológico. A presença de pré-fragilidade/fragilidade e ICM foi classificada como FC. As probabilidades de transição e predição da FC por 4 diferentes grupos basais (saudável, ICM, pré-frágil/frágil, FC) foram examinadas por meio de regressão logística multinomial.
O que encontraram
No início, 219 participantes (18%) tinham FC. O risco de desenvolvimento de FC aos 2 anos foi maior no grupo controle (razão de risco [RR], 1,88, p = 0,003). O efeito de intervenção não foi modificado pela FC basal (p = 0, 493). A reversão da FC para o grupo sem FC foi mais provável no grupo intervenção, e a progressão para ou persistir com FC foi mais provável no grupo controle. Em comparação com os participantes saudáveis (n = 401) no início do estudo, o grupo CCL (n = 244) apresentou um RR de 5,10, pré-frágil/frágil (n = 336) de 3,06 e FC de 30,61 por ter FC aos 2 anos, sem diferença entre os grupos pré-frágil/frágil (p = 0,116).
Por que isso importa
A intervenção no estilo de vida multidomínio de 2 anos foi eficaz na prevenção e inversão da FC. Os participantes com ICM ou pré-fragilidade/fragilidade apresentaram risco aumentado para FC quando comparados aos participantes saudáveis.
Tradução automática do resumo original, publicado em The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Impact of multidomain lifestyle intervention on dynamics of cognitive frailty: post hoc analysis of the FINGER trial
Johanna Pöyhönen, Hanna-Maria Roitto, Jenni Lehtisalo, Esko Levälahti, Timo Strandberg, Miia Kivipelto, Jenni Kulmala, Riitta Antikainen, Hilkka Soininen, Jaakko Tuomilehto et al.
Descritores MeSH
- Frailty
- Life Style
- Frail Elderly
- Cognitive Dysfunction
- Humans
- Geriatric Assessment
- Male
- Middle Aged
- Neuropsychological Tests
- Aged