Impacto da empagliflozina na estrutura e função cardíaca avaliada por ecocardiografia após infarto do miocárdio: uma subanálise pós-hoc do ensaio Emmy
CardiologiaO que aconteceu
A empagliflozina administrada após infarto agudo do miocárdio demonstrou melhorar os parâmetros cardiometabólicos e biomarcadores, mas o impacto na função cardíaca ainda é amplamente desconhecido. O objetivo desta sub-análise ecocardiográfica pós-hoc do ensaio Emmy foi fornecer uma análise ecocardiográfica aprofundada sobre os efeitos da empagliflozina versus placebo nos parâmetros estruturais e funcionais ecocardiográficos padrão e novos após infarto agudo do miocárdio. Nesta análise pós-hoc do ensaio EMMY foi incluído um subconjunto de 313 pacientes (157 empagliflozina vs. 156 placebo) para análise pós-processamento dos parâmetros estruturais e funcionais ecocardiográficos. Além dos parâmetros bidimensionais e Doppler, foram realizadas análises de deformação miocárdica para avaliar os valores de strain ventricular e atrial. NCT03087773.
O que encontraram
Os volumes ventriculares esquerdos apresentaram diferenças significativas em favor da empagliflozina ao longo do ensaio (alteração no volume diastólico final do ventrículo esquerdo mediana [interquartil intervalo] 8 [-3;19]% versus 13 [0;29]%, p = 0,048; volume sistólico final do ventrículo esquerdo -3 [-15;12]% versus 4 [-12;18]%, p = 0,044). Esse efeito persistiu após ajuste para valores basais, idade e sexo. A função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo globalmente melhorou ao longo do ensaio e os parâmetros para a função diastólica apresentaram tendência distinta entre os grupos, mas não apresentaram significância estatística nesta coorte.
Por que isso importa
Nesta análise pós-hoc em pacientes com infarto agudo do miocárdio, o tratamento com empagliflozina resultou em um efeito benéfico significativo no volume diastólico final e sistólico final do ventrículo esquerdo, sem melhorar significativamente os parâmetros funcionais do ventrículo esquerdo ou do ventrículo direito em comparação com o placebo após 26 semanas.
Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Impact of empagliflozin on cardiac structure and function assessed by echocardiography after myocardial infarction: a post-hoc sub-analysis of the emmy trial
Nora Schwegel, Christoph Strohhofer, Ewald Kolesnik, Sabrina Oltean, Alexander Hüttmair, Christian Pipp, Martin Benedikt, Nicolas Verheyen, Johannes Gollmer, Klemens Ablasser et al.
Descritores MeSH
- Glucosides
- Heart Ventricles
- Myocardial Infarction
- Stroke Volume
- Benzhydryl Compounds
- Ventricular Function, Left
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitors
- Echocardiography, Doppler
- Treatment Outcome
- Aged