Gráficos médicos para melhorar a compreensão e ansiedade do paciente em pacientes idosos e com comprometimento cognitivo programados para implante transcateter de valva aórtica (TAVI)

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaClinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society20 dez 202310 citações

O que aconteceu

Ansiedade e compreensão limitada do paciente podem representar barreiras significativas ao informar pacientes idosos sobre procedimentos complexos como o implante transcateter de valva aórtica (TAVI). O objetivo foi avaliar a utilidade de gráficos médicos para melhorar o consentimento informado do paciente (IC) antes do TAVI. Neste estudo prospectivo, randomizado, duplo centro, 301 pacientes foram atribuídos a um folheto de pacientes contendo gráficos médicos (grupo Comic, n = 153) ou informações sham (grupo Controle, n = 148) em cima do CI habitual. Os desfechos primários foram o entendimento do paciente sobre os aspectos relacionados ao CI central e a ansiedade periprocedimento avaliada pelo Inventário de Ansiedade do Trato do Estado de Spielberger validado (STAI), ambos analisados pelo estado cognitivo de acordo com a Montreal Cognitive Assessment (MoCA).

O que encontraram

A compreensão dos pacientes foi significativamente maior no grupo Comic [número médio de acertos 12,8 (DP 1,2) vs. 11,3 (1,8); diferença média 1,5 (IC 95% 1,2-1,8); p < 0,001]. Esse efeito foi mais pronunciado na presença de disfunção cognitiva (MoCA < 26) [12,6 (1,2) na Comic vs. 10,9 (1,6) no grupo Controle; diferença média 1,8 (1,4-2,2), p < 0,001]. A pontuação média do IDATE diminuiu 5,7 (IC 95% 5,1-6,3; p < 0,001) na Comic e 0,8 pontos (0,2-1,4; p = 0,015) no grupo Controle. Finalmente, a média do escore IDATE diminuiu no grupo Comic em 4,7 (3,8-5,6) em pacientes com comprometimento cognitivo e em 6,6 (IC 95% 5,8 a 7,5) em pacientes com função cognitiva normal (p < 0,001 cada).

Por que isso importa

Nossos resultados mostram efeitos benéficos para o uso de gráficos médicos para informar pacientes idosos sobre TAVI, melhorando a compreensão do paciente e reduzindo a ansiedade periprocedimento (DRKS00021661; 23/Oct/2020).

Tradução automática do resumo original, publicado em Clinical research in cardiology : official journal of the German Cardiac Society sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.