Gestão abrangente das condições do pé e tornozelo e seu impacto biopsicossocial em pacientes diagnosticados com artrite reumatoide

MetanáliseNível 1 · Evidência consolidadaMedical sciences (Basel, Switzerland)28 ago 20260 citações

O que aconteceu

A artrite reumatoide (AR) afeta uma alta porcentagem de pessoas. Essa condição pode levar a deformidades nos pés e tornozelos, frequentemente acompanhadas de dor intensa e limitações nas atividades diárias; em conjunto, esses aspectos reduzem a qualidade de vida. Realizou-se uma busca sistemática de bases de dados como PubMed, Cochrane e Scopus. Comparamos os resultados dos tratamentos com medicamentos convencionais modificadores da doença (DMARDs), medicamentos biológicos anti-TNF, órteses personalizadas dos pés e terapias combinadas em um período de seis meses. Esta revisão sistemática e metanálise sintetizaram evidências de 21 estudos que avaliaram intervenções farmacológicas, ortopédicas e fisioterapêuticas em pacientes adultos com AR com comprometimento do pé e tornozelo.

O que encontraram

Ao longo de estimativas agrupadas, intervenções multidisciplinares combinando farmacoterapia, órteses personalizadas dos pés e fisioterapia estruturada demonstraram reduções substanciais na dor (pontuação VAS redução média de: -5,0 pontos no escore VAS) e cinesiofobia, juntamente com ganhos na qualidade de vida relacionada à saúde (aumento de EQ-5D de: +0,30 pontos). Observou-se elevada heterogeneidade estatística entre os desenhos dos estudos (I^2 > 50\%).

Por que isso importa

Recomenda-se a avaliação precoce das patologias do pé e a colaboração multidisciplinar, enquanto futuros ensaios clínicos randomizados de longo prazo são necessários para confirmar a eficácia específica do componente. As recomendações incluem avaliação precoce das patologias dos pés, colaboração entre equipes multidisciplinares e estudos futuros, incluindo acompanhamentos de 12 meses utilizando instrumentos de avaliação específicos, como o MFPDI.

Tradução automática do resumo original, publicado em Medical sciences (Basel, Switzerland) sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.