Functional outcome of 2-D- and 3-D-guided corrective forearm osteotomies: a systematic review

O que aconteceu

Realizamos uma revisão sistemática para comparar osteotomias corretivas convencionais (2-D) versus 3-D-guiadas quanto aos resultados intraoperatórios, medidas de desfecho relatadas pelo paciente, amplitude de movimento, incidência de complicações e escore de dor. Foram pesquisados o PubMed (MEDLINE), Embase e Cochrane CENTRAL e incluídos 53 artigos, relatando 1257 pacientes submetidos a osteotomias corretivas do antebraço entre 2010 e 2022. A cirurgia guiada por 3-D resultou em maior melhora na pontuação mediana de Deficiências do Braço, Ombro e Mão (DASH) (28, DP 7 vs. 35, DP 5) e menos complicações (12% vs. 6%). Os escores de dor e amplitude de movimento foram semelhantes entre a cirurgia 3-D guiada e convencional. A cirurgia de osteotomia corretiva guiada por 3-D parece melhorar os resultados relatados pelo paciente e reduzir as complicações em relação aos métodos convencionais. No entanto, devido ao número limitado de estudos comparativos e à heterogeneidade dos estudos, um grande ensaio clínico randomizado controlado é necessário para tirar conclusões definitivas. Nível de evidência: III.