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Função executiva no transtorno do uso de álcool com baixa comorbidade psiquiátrica: Comparação com amostra não clínica e valor preditivo para desfecho do tratamento

Psiquiatria
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Tratografia por ressonância magnética: tratos de substância branca no cérebro de um camundongo. NIH · domínio público · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaPloS one11 set 20260 citações

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O que aconteceu

As funções executivas (EF) abrangem habilidades como planejamento, tomada de decisão e controle inibitório, fundamentais para o aprendizado, estabelecimento e manutenção da mudança de comportamento. A associação entre transtorno do uso de álcool (DAU) e comprometimentos na FE está bem estabelecida. Entretanto, pesquisas anteriores são dominadas por estudos sobre amostras de conveniência, incluindo indivíduos com DAU grave com altos níveis de comorbidade psiquiátrica, o que limita a generalização. O presente estudo objetivou, portanto, investigar o grau de comprometimento e a capacidade preditiva da FE, no consumo de álcool, entre indivíduos com DAU moderada com baixos níveis de comorbidade psiquiátrica. Adultos com DAU moderada (n = 147) foram recrutados em três ambulatórios especializados de dependências em Estocolmo, para um ensaio controlado randomizado que investigou a eficácia de dois tratamentos psicológicos. Os participantes foram submetidos a testes neuropsicológicos antes do tratamento. Oito testes da bateria CANTAB® foram realizados na linha de base, avaliando flexibilidade mental, atenção sustentada, memória de trabalho visuoespacial, inibição da resposta e desconto no atraso. Foram realizadas avaliações do uso de álcool e sintomas relacionados no início do estudo, no seguimento de 12 e 26 semanas. Uma amostra de referência não clínica (n = 72) completou os correspondentes testes CANTAB®. Os dois grupos foram comparados quanto à FE por meio de estatística descritiva e testes t, e o valor preditivo da FE para redução do consumo de álcool foi investigado por meio de modelos de regressão múltipla.

O que encontraram

Indivíduos com DAU não apresentaram pior desempenho em nenhum dos testes de função executiva (CANTAB®) em relação à amostra de referência não clínica. As medidas de FE não foram preditores significativos para redução do uso de álcool para as 12 semanas ou para o seguimento de 26 semanas.

Por que isso importa

As FE não foram prejudicadas e não foram um preditor clinicamente relevante de desfechos de tratamento nesta população com DAU. Pesquisas futuras sobre a FE como preditora no tratamento da DAU precisam corroborar os presentes achados e incluir outras populações, por exemplo, com diferentes antecedentes socioeconômicos e inclusão de outras metodologias para mensuração da FE.

Tradução automática do resumo original, publicado em PloS one sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Executive function in alcohol use disorder with low psychiatric comorbidity: Comparison with a non-clinical sample and predictive value for treatment outcome

Stina Ingesson-Hammarberg, Maria Å Garke, Lotfi Khemiri, Anders Hammarberg, Nitya Jayaram-Lindström

Descritores MeSH

  • Alcoholism
  • Mental Disorders
  • Executive Function
  • Humans
  • Cognitive Flexibility
  • Middle Aged
  • Neuropsychological Tests
  • Predictive Value of Tests
  • Comorbidity
  • Treatment Outcome

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