Formação cognitiva, exercício ou formação combinada? Um estudo comparativo de eficácia pesquisa sobre desfechos cognitivos subjetivos e objetivos na esclerose múltipla
NeurologiaO que aconteceu
Compromisso cognitivo (IC) em pessoas com esclerose múltipla (pwMS) pode estar presente desde o início, é comum, e tem um profundo impacto sobre aqueles afetados. Este estudo comparou a eficácia de três diferentes abordagens terapêuticas (treinamento cognitivo computadorizado, BrainStim (BS); caminhada em esteira rolante (TW); treinamento combinado (BS + TW)) sobre o funcionamento cognitivo subjetivo e objetivo no pwMS e no IC. 61 pwMS foram recrutados no ambulatório do Departamento de Neurologia do Hospital Universitário Düsseldorf e neurologistas em consultório privado. Após triagem para elegibilidade, o pwMS foi randomizado em três braços de tratamento: 1) BS, 2) TW, 3) BS + TW. O funcionamento cognitivo subjetivo e objetivo foi avaliado antes e após a intervenção, incluindo o Percepted Deficits Questionnaire (PDQ-20) e o Symbol Digit Modalities Test (SDMT) como pontos finais primários, respectivamente.
O que encontraram
46 pwMS entraram na análise final (n = 15 excluídos). Os escores de mudança revelaram efeitos significativos no escore total do PDQ20 para os três grupos de tratamento. Estes efeitos foram estáveis durante 6 meses apenas no grupo BS + TW. Além disso, os escores de mudança revelaram efeitos significativos sobre o EMTD para o grupo TW e o grupo BS + TW, com duração de 6 meses. As diferenças entre os grupos não foram significativas.
Por que isso importa
Comparando-se três tratamentos comportamentais diferentes, verificamos que o treinamento físico (TW), o treinamento cognitivo baseado em computador (EB) e sua combinação (BS + TW) melhoraram significativamente o desempenho cognitivo subjetivo, com o grupo combinado apresentando o efeito mais duradouro. O desempenho cognitivo objetivo melhorou significativamente no grupo TW e BS + TW, enquanto o treinamento cognitivo isolado não mostrou efeito. Os resultados sugerem que a combinação do exercício com o treinamento cognitivo pode proporcionar benefícios cognitivos adicionais do que qualquer intervenção isoladamente.
Tradução automática do resumo original, publicado em Journal of neurology sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.
O estudo original
Cognitive training, exercise training or combined training? A comparative effectiveness research study on subjective and objective cognitive outcomes in multiple sclerosis
Naomi Gyger, Tobias Monschein, Melanie Filser, Sharon Bätge, Alina Renner, Melanie Roth, Orhan Aktas, Philipp Albrecht, Hans-Peter Hartung, Iris-Katharina Penner
Descritores MeSH
- Cognitive Training
- Exercise Therapy
- Multiple Sclerosis
- Cognitive Dysfunction
- Humans
- Male
- Middle Aged
- Comparative Effectiveness Research
- Neuropsychological Tests
- Adult