Fluoreto como modificador de metaloma Homeostase: Revisão Sistemática de Estudos em Animais

O que aconteceu

O fluoreto é amplamente utilizado na prevenção da cárie devido aos seus efeitos sobre os tecidos mineralizados, mas seu potencial papel como modificador da homeostase sistêmica do metal permanece insuficientemente explorado. Esta revisão sistemática sintetiza evidências pré-clínicas sobre a associação entre exposição ao flúor e alterações nas concentrações de metal e semimetal em matrizes biológicas. Uma estratégia de busca abrangente foi realizada em grandes bases de dados sem restrições de idioma ou data, seguindo as diretrizes SyRF, CAMARADES e PRISMA 2020. Foram incluídos 31 estudos em animais, abrangendo espécies múltiplas, condições de exposição e abordagens analíticas. Apesar da heterogeneidade metodológica substancial, surgiram padrões consistentes. A exposição ao flúor foi associada à redistribuição do metaloma em relação à alteração uniforme. Os elementos essenciais foram predominantemente esgotados, sendo o zinco, o cobre e o manganês mais consistente, enquanto os metais tóxicos chumbo e cádmio tenderam a ser retidos. Esse contraste entre elementos essenciais regulados homeostaticamente que são perdidos e metais tóxicos não regulados que se acumulam suporta a hipótese de que o fluoreto modifica diferencialmente a distribuição e retenção de elementos coexistentes. A novidade desta revisão reside na integração de resultados metalômicos em modelos experimentais, destacando o flúor como um potencial modulador sistêmico em vez de um agente específico do tecido. Embora a variabilidade no desenho do estudo e o risco de viés limitem a inferência causal, a direcionalidade consistente dos achados entre os modelos reforça sua plausibilidade biológica e relevância translacional.