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Fisioterapia para alívio da dor no joelho Induz mudanças na composição do microbioma gut: uma análise secundária dos dados de um ensaio controlado aleatório

Ortopedia
Imagem de arquivo, ilustrativa — não é do estudo. Radiografia histórica do joelho de um menino (1896). Wellcome Collection · CC BY 4.0 · Wikimedia Commons

Ensaio clínico randomizadoNível 2 · Nova evidênciaSports health6 out 20243 citações

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O que aconteceu

O exercício aeróbico altera a composição do microbioma intestinal, mas o impacto da fisioterapia suave no microbioma intestinal e sua relação com o fortalecimento muscular e a função física permanece inexplorado. Os exercícios de fisioterapia modulam a composição dos microbiomas intestinais e as alterações nos micróbios intestinais estão associadas a melhorias na força ou função muscular. Análise de dados secundários de amostras de um ensaio controlado randomizado. Nível 2b. Foram analisados dados de um estudo controlado randomizado de 6 semanas de fisioterapia para dor no joelho. O perfil da microbiota gut utilizou sequenciamento 16S. Comparamos grupos de intervenção e controle (cuidado usual) utilizando métricas de diversidade microbiana. Variantes da sequência de amplicons (VSAs) que se alteraram após o programa foram identificadas com ALDEX2, e foram exploradas correlações entre esses VSAs e medidas de função física, força muscular e interleucina-6 (IL-6).

O que encontraram

Não foram observadas alterações na diversidade entre o cuidado padrão (n = 43) e a fisioterapia (n = 34). A fisioterapia levou a aumentos significativos em Alistipes, Bacteroides, Clostridium sensu stricto 1 e Faecalibacterium ASVs. Destes, Clostridium sensu stricto 1 e Faecalibacterium foram associados à força muscular pós-intervenção. O aumento da Faecalibacterium foi correlacionado com uma diminuição da IL-6 no grupo de fisioterapia.

Por que isso importa

A fisioterapia teve efeitos modestos na composição do microbioma intestinal afetando 4 táxons. Os aumentos da força muscular foram correlacionados com aumentos em 2 táxons, incluindo Faecalibacterium. A Faecalibacterium foi também associada a uma inflamação reduzida. A melhora da velocidade de caminhada foi associada ao aumento do Alistipes sem diferenças para força ou capacidade de agachamento. A composição melhorada do microbioma intestinal está ligada a melhores resultados gerais de saúde, incluindo função imune melhorada, inflamação reduzida e saúde metabólica melhorada. Isto é particularmente relevante para pacientes com osteoartrite, que são conhecidos por apresentar alta prevalência de comorbidades cardiometabólicas. Integrar protocolos de fisioterapia que influenciam positivamente o microbioma intestinal pode, assim, melhorar os resultados globais do paciente.

Tradução automática do resumo original, publicado em Sports health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.

O estudo original

Physical Therapy for Knee Pain Relief Induces Changes in Gut Microbiome Composition: A Secondary Analysis of Data From a Randomized Controlled Trial

Afroditi Kouraki, Amrita Vijay, Sameer Gohir, Bonnie Millar, Anthony Kelly, Ana M Valdes

Descritores MeSH

  • Arthralgia
  • Physical Therapy Modalities
  • Gastrointestinal Microbiome
  • Aged
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Interleukin-6
  • Muscle Strength

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