Fenofibrato atenua a cardiotoxicidade induzida pela doxorrubicina em pacientes com câncer de mama: um ensaio controlado randomizado

O que aconteceu

A cardiotoxicidade induzida pela doxorrubicina (DIC) é uma condição grave que limita seu uso. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e segurança do fenofibrato na atenuação da CDI em pacientes com câncer de mama. Neste estudo paralelo controlado randomizado, 44 pacientes com câncer de mama de estádio II e/ou estágio III foram alocadas aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (grupo controle; n = 22) que receberam doxorrubicina/ciclofosfamida ( regime AC) por quatro ciclos (ciclo é a cada 3 semanas) e grupo 2 (grupo fenofibrato; n = 22) que receberam esquema AC por quatro ciclos (ciclo é a cada 3 semanas) mais 160 mg de fenofibrato oral 24 horas antes do primeiro ciclo de quimioterapia e, em seguida, uma vez por dia até o final dos quatro ciclos de quimioterapia. No início e após o quarto ciclo de quimioterapia, todos os participantes foram submetidos à ecocardiografia (eco) para avaliar a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e coleta de amostras sanguíneas para avaliar os níveis séricos de peptídeo natriurético do tipo N-terminal pró-B (NT-proBNP), mieloperoxidase (MPO), alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST). Os dados foram analisados por meio de testes t pareados e não pareados, teste qui-quadrado e teste exato de Fisher. Em comparação com os valores basais, o grupo controle (CA) produziu um aumento significativo dos níveis séricos de NT-proBNP (P = 0,004) e MPO (P 0,05). O fenofibrato pode representar uma terapêutica profilática promissora contra a cardiotoxicidade induzida pela doxorrubicina. Registro do ensaio: ClinicalTrials.gov ID: NCT06155331. Data de registo do julgamento 1-12-2023.