Feedback visual utilizando tomografia por impedância elétrica durante a terapia inalatória para doença pulmonar obstrutiva crônica: estudo piloto

O que aconteceu

A limitação do fluxo aéreo e a hiperinsuflação contribuem para o aumento da carga respiratória e dispneia na DPOC. A terapia por inalação desempenha um papel crucial, mas sua eficácia depende da técnica correta. A tomografia por impedância elétrica (EIT) oferece visualização em tempo real da ventilação e pode melhorar a técnica de inalação, quando usada como feedback visual. Este estudo teve como objetivo investigar o impacto da inalação guiada por feedback utilizando o EIT na função pulmonar, visando especificamente parâmetros obstrutivos e hiperinsuflação. Neste estudo prospectivo, randomizado, único-cego, 29 pacientes com DPOC foram divididos em um grupo controle (sem feedback) e um grupo de intervenção (inalação usando feedback visual). A pletismografia corporal foi realizada antes e após uma única sessão de inalação. O desfecho primário foi a alteração dos parâmetros da função pulmonar. Os desfechos secundários incluíram dados de TIE em tempo real durante a inalação e um questionário de acompanhamento avaliando benefício subjetivo. Não foram observadas diferenças nos parâmetros pulmonares obstrutivos (VEF1) entre os grupos, mas o grupo intervenção apresentou redução significativa da CRF em relação ao grupo controle (controle - 0,1 L vs. intervenção - 0,4 L, p < 0,05). Os índices de resistência (sRtot/sReff) tenderam a aumentar no grupo intervenção, enquanto uma diminuição foi observada no controle. Não há diferenças entre os dados derivados do IET ou o benefício subjetivo no seguimento. O feedback visual utilizando o EIT pulmonar pode melhorar a técnica de inalação e a mecânica respiratória, o que pode contribuir para a redução da hiperinsuflação. Entretanto, alterações no padrão respiratório também podem explicar alterações nos parâmetros pulmonares, destacando o complexo volume pulmonar, ventilação e interação de resistência das vias aéreas. Pesquisas futuras devem investigar os efeitos repetidos do EIT sobre a função pulmonar e os sintomas da doença. Registro de julgamento: Registrado em: DRKS.de; Registro de ensaio clínico: DRKS-IDDRKS00037626; Data de registro: 11.08.2025.