Fatores que influenciam a qualidade de vida relacionada à saúde a longo prazo entre sobreviventes de unidades de terapia intensiva: revisão sistemática de métodos mistos

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in public health9 set 20260 citações

O que aconteceu

Sintetizar de forma abrangente os determinantes clínicos objetivos e as experiências subjetivas que moldam a qualidade de vida relacionada à saúde a longo prazo (QVRS) entre sobreviventes da Unidade de Terapia Intensiva (UCI). Sete bases de dados foram pesquisadas até 1o de maio de 2026. Estudos elegíveis examinaram a QVRS e seus determinantes em sobreviventes adultos de UTI. Os resultados avaliados em ≥3 meses após a alta foram utilizados para a interpretação primária a longo prazo, enquanto as avaliações antes dos 3 meses foram mantidas como evidência de recuperação precoce. Dois revisores analisaram independentemente estudos, extraíram dados e avaliaram estudos individuais utilizando a ferramenta de avaliação de métodos mistos (MMAT). Evidências quantitativas foram sintetizadas pela direção do efeito e principais determinantes, corpos de evidência de QVRS foram avaliados por meio de uma abordagem GRADE adaptada. As evidências quantitativas e qualitativas foram sintetizadas separadamente e posteriormente integradas utilizando uma abordagem convergente segregada. https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD420261398874, identificador: CRD420261398874.

O que encontraram

Cinquenta e três estudos elegíveis foram incluídos na síntese final. A QVRS a longo prazo esteve associada ao estado de saúde pré-existente, gravidade da doença aguda, comprometimentos físicos, psicológicos e cognitivos pós-intensivos, limitação funcional, reabilitação e apoio social. A doença crônica pré-UCI, a fragilidade, a incapacidade e a QVRS basal emergiram como importantes determinantes contextuais e potenciais confundidores de associações aparentes relacionadas à UTI.

Por que isso importa

O comprometimento da QVRS a longo prazo é um resultado multicamadas de interações biomédicas, sintomáticas, funcionais e ambientais. A reabilitação pós-UCI deve passar para um cuidado multidisciplinar e contínuo que conjugue fisioterapia com suporte cognitivo-psicológico e redes de transição robustas para promover a reintegração social bem sucedida.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in public health sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.