Fatores Psicossociais Associados à Função Cognitiva em Sobreviventes ao Câncer de Próstata em Tratamentos Hormonais: Revisão Sistemática

O que aconteceu

Os tratamentos hormonais (HT) para o câncer de próstata (por exemplo, terapia de privação de andrógenos) produzem benefícios clínicos e de sobrevivência, mas alterações cognitivas adversas podem ser um efeito colateral. Como os fatores psicossociais são amplamente modificáveis, intervenções direcionadas a esses fatores podem ajudar a atenuar esses efeitos cognitivos adversos. Esta revisão sistemática teve como objetivo identificar uma gama de fatores psicossociais associados à função cognitiva em indivíduos com câncer de próstata submetidos à TH e determinar se esses fatores atenuam ou exacerbam esse efeito. Aplicando as diretrizes do PRISMA, foi realizada uma busca abrangente de bases de dados relevantes realizadas em setembro de 2023 utilizando termos relacionados ao câncer de próstata, hormonioterapia e desfechos cognitivos. A pesquisa produziu 694 resumos únicos, com 11 estudos incluídos para análise examinando a relação entre função cognitiva e os seguintes fatores psicossociais: sofrimento psíquico, fadiga, insônia e processos de enfrentamento. Os achados foram misturados com apenas dois estudos que relataram associações significativas entre desempenho cognitivo com fadiga e depressão. Três estudos que incluíram medidas de função cognitiva percebida identificaram associações com depressão, ansiedade, fadiga, insônia, avaliações de ameaça de doença e estilos de enfrentamento. Entretanto, nenhum estudo encontrou evidências de associação entre medidas autorreferidas e objetivas de funcionamento cognitivo. Faltam evidências quanto à associação de fatores interpessoais. Além disso, ainda é necessário determinar se esses fatores atenuam ou exacerbam o efeito da HA na função cognitiva. Em geral, a pesquisa que explora a associação entre fatores psicossociais e função cognitiva em sobreviventes de câncer de próstata submetidos à TH ainda está em sua infância. Mais pesquisas são necessárias para otimizar a implementação de intervenções neuropsicológicas para sobreviventes de câncer de próstata.